• Instabilität L7-S1
  • Subluxation lumbosakraler Übergang
  • Foraminostenose durch Fasettengelenk
• nach Fasettektomie

Ziel: BS-Weite, Neuroforamen herstellen und Stabilisation des Lumbosakralgelenkes

• Fluroskopie notwendig
• Fusion von L7-S1 gefördert durch Knochenmark in IVS nach Entfernung von BS und der knorpeligen Endplatten durch Kürettierung

1. ​​​​​​​dorsaler Zugang L7-S1
2. dorsalen Laminektomie
   1. ​​​​​​​wird meist kombiniert
3. Pinplatzierung L7
   1. Präparation zum Querfortsatz
   2. Vorbohrung
      1. im Winkel, wo der Proc. transversus zum Pedikel umschlägt
      2. 5-10° nach cranial
      3. 45° nach ventral
   3. ​​​​​​​​​​​​​​Gewindepin platzieren
      1. Länge im vorhinnein am CT abmessen
4. ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​Pinplatzierung Sakrum
   1. Fasettengelenk freipräparieren
   2. Vorbohrung
      1. direkt caudal vom Proc. articularis caudalis des L7 ins Sakrum bohren
      2. 45 ° nach ventral
      3. 45° nach caudal
   3. Gewindepin platzieren
      1. soll durchs Ilium gehen
      2. soll das Fasettengelenk zusätzlich sperren
5. ​​​​​​​​​​​​​​Pins verbinden
   1. Pins in die Mitte biegen
   2. mit Knochenzement verbinden​​​​​​​

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• Early P, Mente P, Dillard Roe S (2015): ​​​​​​​In vitro biomechanical evaluation of internal fi xation techniques on the canine lumbosacral junction.Peer J.
• Weh JM, Kraus KH (2007): Use of a Four Pin and Methylmethacrylate Fixation in L7 and the Iliac Body to Stabilize Lumbosacral Fracture–Luxations: A Clinical and Anatomic Study. Veterinary Surgery 36:775–782.
• Smolders LA, Voorhout G, Ven R, Bergknut N, Grinwis GCM, Hazewinkel HAW, Meij BP (2012): Pedicle Screw-Rod Fixation of the Canine Lumbosacral Junction. Veterinary Surgery 41: 720-732.
• Danielski A, Bertran J, Fitzpatrick N (2013): Management of degenerative lumbosacral disease in cats by dorsal laminectomy an lumbosacral stabilization. Vet Comp Orthop Traumatol 26: 69-75.
• Harris JE, Dhupa S (2008): Lumbosakral intervertebral disk disease in six cats. J American Animal Hospital Association 44: 109-115.