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Geburt & Puerperium

Physiologie Geburt

  • Trächtigkeitsdauer 63 Tage (57-72)
  • nahende Geburt
    • Gesäugeanbildung
    • Milchsekretion
    • Ödematisierung der Vulva
    • ggr. Vaginalausfluss
    • Erschlaffung der Beckenbänder
  • wenige Tage vor Geburt
    • P4 fällt ab
    • P4 hat Temperatursteigernde Wirkung (da die hypotherme Phase nur kurz dauert sollte die Temp 2 x tägl. kontrolliert werden)
      • eine Wo vor Geburt pendelt sich Temp auf 38°C ein
      • 12-24 Std ante partum fällt die Temp <37°C oder mehr ab
      • mit Einsetzen der Öffnugsphase steigt die Temp wieder
    • Öffnungsphase (6-12 Std)
      • Einsetzen der Wehen
      • Dilatation der Cervix
      • Abgehen Vaginalschleim
      • Verhalten: Unruhe, Nestbau, evtl. Erbrechen
      • Geburtsüberwachung: HF der Welpen >200 phys. / <180 ernste Komplikationen
    • Austreibungsphase
      • Eintritt erster Welpe in Cervix löst Fergusonreflex (Wehen durch Oxytocinausschüttung verstärkt) aus
      • Bauchpresse beim Durchtritt durch Cervix reflektorisch
      • Welpen kommen normal mit 30 Minuten Abstand – kann aber auch 2-3 Stunden dauern
      • eine normale Geburt dauert aber höchstens 24 Std
    • Nachgeburt kommt normal innerhalb von 15 Minuten

Pathologie Geburt

  • > 4 Stunden ab starken Wehzn keine Geburt
  • Zwischen Welpen > 2 Stunden
  • US: zu wenig Fruchtwasser, HF sinkt < 200
  • vorzeitige Plazentablösung
    • physiologisch: sobald sich die Plazenta nach Geburt des ersten Welpen auflöst, kann sich das Fruchtwasser grünlich verfärben, durch das Randhämatom
    • pathologisch: grünlicher Ausfluss noch vor Geburt des ersten Welpen → sofort Kaiserschnitt

Puerperium

  • Dauer der Nachgeburtsperiode ist von Wurfgröße abhängig
  • In den ersten 2 Tagen ist die IKT erhöht (Toxinresorption, Gewebezerfall)
  • Lochien
    • in den ersten 2-3 Tagen: braunrot, große Menge, wässrig
    • 8-10 Tage schleimige Lochialflüssigkeit in geringerer Menge
    • bis zur 4. Woche p.p. ggr. Hellroter-braunroter Ausfluss
geburt.1547458882.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)