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tollwut

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Tollwut

Ursache

  • Tollwut-Virus (Rhabdoviridae)
    • Rhabies-Virus: klassische Tollwut
    • Lyssa-Virus: Fledermaus-Tollwut
  • Übertragung durch Bisse über den Speichel
    • alle Säugetiere können betroffen sein - Nagetiere und Vögel selten wegen höherer Körpertemperatur
    • Zoonose: meist durch Hunde- oder Fledermausbisse
  • Pathogenese
    • von der Infektionsstelle wandert der Virus entlang der Nervenfasern zum Gehirn
    • Gehirn
      • Hirnstamm-Enzephalitis → Schluckbeschwerden, Larynxparalyse
      • ​​​​​Poliomyelitis, paralytische Form: ​​Wesensveränderungen, aufsteigende Lähmungen
    • bei Ausbruch Tod innerhalb einer Wo
  • Verdacht
    • ungeimpftes Tier aus Tollwutgebiet (evtl. nach Biss)

Symptome

  • ​​​​​​​IKZ: 3-6 Monate
  • Erkrankungsdauer: 1 Tag - 1 Woche
  • ​​​​​​​Symptome
    • rasende Wut: Aggresivität, übererregt
    • ​​​​​​​stille Wut: Lähmungserscheinungen (Schluckstörungen mit Speicheln, Zungen hängt raus, Festliegen durch Lähmung der HE)
  • Verlauf so gut wie immer tödlich

Diagnostik

  • Nachweis in frischem Hirngewebe
    • Negri-Körperchen (AG in Einschlusskörperchen)
    • PCR, IFT
  • Serologie
    • keine diagnostische Rolle bei aktuem Krankheitsverdacht

Therapie & Prophylaxe

  • keine Therapie
  • ​​​​​​​Tollwutimpfung

Quellen

  • Fischer A (2017): Intensivworkshop Neurologie. LMU, Medizinische Kleintierklinik, München, 13.-17. November.
tollwut.1536054536.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)