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spezielle Erkrankungen CT

Shunt-Suche

  • V. porta verfolgen à wenn V. porta plötzlich sehr klein wird – davor einen Shunt suchen.
  • V. porta verläuft extrahepatisch ventral rechts der Leber
  • Nach cranial wird die V. mesenterica ab Einmündung der V. lienalis zur V. porta.
  • Azygos-Shunt: wenn neben Aorta ein gleich großes Gefäß verläuft (2 Aorten)

Suche von Strukturen

  • Gl. mandibularis: in aufzweigung von V. jugularis zu V. lingofacialis u. V. maxillaris
  • Ln retropharyngeus: ventral Atlasflügel, caudal Parotis
  • Ln. mandibularis: cran. Gl. mandibularis, entlang V. lingofacialis
  • Ln. parotideus: hinter Gr. parotidea

Nasen-CT

  • aberante Conchen: bei kleinen Rassen können neben den physiologisch vorkommenden Conchen (Conchi nasi ventralis, Conchi ethmoidalis) noch Conchen bis in den Recessus nasopharyngeus vorkommen und zu S. führen
  • bei kleinen Rassen kann das Okziput nicht verkalkt sein (bis jetzt keine Sympt. beschrieben
  • Zeichen für chron. entz. Prozesse in der Nase
    1. empty nose
    2. überall Sekret / diffuse Schleimhautschwellung
    3. assoziierte Osteomyelitis
  • um FK sammeln sich meist Gasbläschen

Lungen-CT

  • Leber soll direkt an Lunge liegen
  • der Lobus akzessorius geht zum li Lungenfeld rüber
  • emphysematös: Lunge wölbt sich zw. Rippen raus
  • Bronchialkarzinom
    • unregelmäßig begrenzter solitärer peripherer Rundherd / einseitige zentrale Raumforderung evtl. mit nachgeschalteter Atelektase
    • Metastasen: hiläre Lnn, Leber, Knochen, Hirn, NN, Lunge
  • Lungenmetastasen
    • multiple pulmonale Rundherde in beiden Lungen
    • ab 2-3 mm nachweisbar – unterschiedliche Größe
    • solitäre Metastasen selten
    • häufigste Lungentumore
    • Ursprung: Mamma, Nieren, Kolon, Magen, Pankreas, Sarkome, ….
  • Pneumonie
    • flächige Verdichtungen, Bronchopneumogramm
    • CT RX überlegen – RX in 10% der Fälle falsch-negativ
  • Lungenarterienembolie
    • im Kontrast Aussparungen in den Lungenarterien
    • Vergrößerung des rechten Ventrikels
    • in Akutsituation ist CT Mittel erster Wahl

Wirbelsäule

  • Rückenlage, 1-2 mm Schichtdicke
  • lumbale Myelographie
  • akute Blutungen hyperdens – ältere Blutungen wie RM
  • perakute Verschlechterung: oft CT neg. & MR pos.
  • Cavum epidurale enthält Fett – Cavuum subdurale enthält Liquor
    Unterscheidung im CT nicht möglich, nur im MR
  • die Bezeichnung Segmentalnerv gilt nur bis zur Aufspaltum im Neuroforamen
  • Vakuum-Phänomen muss nicht auf ein akutes Geschehen hinweisen (Vakuum = N aus Knorpel?)
  • Beschreibung des Vorfalles
    • Vorfall wohin
      • Neuroforaminostenose
      • subarcual: unter den Wirbelbogen
      • breitbasiger / mittiger Vorfall
      • intervertebraler Vorfall: in den Wirbelkörper (sind keine subchondralen Zysten)
    • BSV-Kompression
      • ggr.: RM nicht verdrängt, partieller Verlust des Subarachnoidalraumes
      • mgr.: voller Verlust des Subarachnoidalraumes ohne Verformung RM
      • hgr. RM verlagert und komprimiert
  • meningeale Blutungen beim BSV verfolgen das RM wie schmaler weißer Saum entlang der Meningen
  • 3-Kompartimente Modell
    • Lux dorsales Kompartiment auch instabil

neurologie_-_myelographie_bei_raumforderung_1_sharp_wheeler_2005_.jpg

spezielle_erkrankungen_ct.1543926755.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)