Benutzer-Werkzeuge

Webseiten-Werkzeuge


helicobacter

Helicobacter

Ursache

  • Helicobacter pylori
  • Mensch
    • Infektion erfolgt meist in der Kindheit - unhygenische Verhältnisse sind begünstigend
    • Ulzera entstehen nur bei 10% der Infizierten

Symptome

  • Hd und Ktz Erbrechen, ohne erhebliche Schleimhautläsionen
    • an Helicobacter denken wenn …
      • chronisches Erbrechen (manchmal Monate)
      • besonders bei morgendlichem Galleerbrechen bzw. Nüchternerbrechen auch bei Portionierung der Futterration über den Tag
      • therapieresistenten Durchfällen
      • bei ansonsten gutem klinischem Allgemeinbefinden
  • Mensch: Magengeschwüre, oder Gastritiden

Diagnose

  • Gastro + Magenbiopsie

DD

  • chron. Gastritis
  • Leberproblem
  • Pankreatitis
  • CNI
  • IBD

Therapie

  • Concomitant Therapie: für 14 Tage
    • Amoxicillin 20 mg/kg bid
    • Clarithromycin 10 mg/kg bid (inzwischen ca. 21% der H.p.-Stämme resistent)
    • Metronidazol 25 mg/kg bid
    • Pantoloc sid
  • bismuthbasierte Quadrupel-Therapie (in Pylera® enthalten): für 10-14 Tage
    • Metronidazol 25 mg/kg bid
    • Tetracyclin / Doxycyclin 10 mg/kg bid
    • Wismutsubsalicylat 10 mg/kg bid über 28 Tage
    • Pantoloc sid

git_-_therapieschema_helicobacter_pylori_2018_.jpg

helicobacter.txt · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 von 127.0.0.1