Femurkopfresektion (FKR)

besserer Begriff: Femurkopf-Hals-Resektion

Indikationen

lateraler Hüftgelenkszugang
mit Hohmannhebel Kopf anheben / mit gegabelten Hohmannhebel Femurkopfband durchtrennen
mit Periostschaber Weichteilgewebe vom Kopf und Femurhals abschaben
Schnittlinie markieren und Hals absetzen (Wichtig: komplette Exzision des Femurhalses)
mit Luhrzange / Feile vorstehenden Knochen und Unebenheiten bereinigen

Hunde <17 kg haben ein besseres Outcome
auch Kleinhunde und Ktz werden nie schmerzfrei
auch für größere Hd geeignet wenn THR nicht möglich und Schmerzmittel zu wenig
Alter: Tiere <12 Monate eher Kallusbildung
Erholung kann bis zu 1-2 Monate dauern, aber auch bis zu 6-8 Mo
Kein Effekt durch Interposition von Muskelflaps
Studie Off & Mati (2010):
- Conclusio: FKR nur wenn keine andere Möglichkeit zur Erhaltung des Gelenkes möglich ist
- Zufriedenheit mit OP nach Ø 4 Jahren
  - Kunden (subjektiv): 96% zufrieden
  - Tierärzte (objektiv): 38% gut, 20% zufriedenstellend, 42% schlecht
Änderungen
- Weniger Abduktion
- Fussverkürzung und Trochanterhochstand (auch bei leichten Tieren)
- Weniger Knie und Sprungglenksbeugung
- Muskelatrophie
- Weitere LH manchmal möglich
- Exzission Trochanter minor: kein Einfluss auf Ergebnis der FKR

Off W, Matis U (2010): Excision arthroplasty of the hip joint in dogs and cats. Clinical, radiographic, and gait analysis findings from the Department of Surgery, Veterinary Faculty of the Ludwig-Maximilians-University of Munich, Germany. 1997. Vet Comp Orthop Traumatol. 23(5):297-305.
Tobias KM & Johnston SA (2012): Veterinary surgery small animal. Elsevier, St. Louis, 1. ed.
Koch D (2015): Die Femurkopfresektion bei Hüftproblemem kleiner Hunde und Katzen. Download am 08.12.2017: :www.researchgate.net/publication/281458916.