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--- zwerchfellhernie [2019/10/14 09:55] – angelegt m2
+++ zwerchfellhernie [2020/10/29 14:54] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
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       * Lebervorfall → venöser Stau, Lebernekrose, Gallenstau, Ikterus
       * GI-Vorfall → venösem Stau, Nekrose, Magendilatation
+      * Tod gewöhnlich durch Hypoventilation, Schock, Herzarrhythmien, MultiorganversagenDeath from diaphragmatic hernia is usually attributed to
+      * Überlebensrate besser wenn OP nicht direkt nach traumatischer Hernie
 ===== OP =====
-  - Stabilisieren des Patienten
+  * Grundlagen
-  - Zugang caudal v. Sternum: Grundregel à Abdomen weit nach caudal eröffnen, damit man die vorgefallenen Organe gut reponieren kann
+      * Stabilisieren des Patienten - meist kein Notfall bei dem gleich eine OP erforderlich ist
-  - Rückverlagerung der abdominalen Organe \\ bei Verklebungen mit der Lunge à Lobektomie
+      * Zugang caudal v. Sternum: Abdomen weit nach caudal eröffnen, damit man die vorgefallenen Organe gut reponieren kann
-  - Defekt zunähen mit vorgelegten Nähten / Zwerchfell fortlaufend nähen
+      * Rückverlagerung der abdominalen Organe - bei Verklebungen mit der Lunge à Lobektomie
-  - Thoraxdrain unter Fingerkontrolle setzten
+      * Naht: vorgelegt / fortlaufend
+      * einfache OP frische Hernie: nur intraoperativ absaugen - chronische Hernie, schweres Trauma: Thoraxdrain unter Fingerkontrolle setzten
+  * traumatische Zwerchfellhernie
+      * meist Ausrisse im Bereich der Rippen / Sternum
+  * peritonoperikardiale Hernie
+  * Hiatushernie
+Quellen
+Orton & Monnet (2018): Small animal thoracic Surgery. Wiley Blackwell