Unterschiede

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--- ulnaosteotomie [2020/02/18 09:30] – m2
+++ ulnaosteotomie [2020/03/21 10:15] (aktuell) – gelöscht m2
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-====== Ulnaosteotomie ======
-==== distale Ulnaosteotomie ====
-  - kleiner Zugang
-  - Periost abpräparieren
-  - aus der Ulna 2 cm über der distalen Epiphysenfuge 5-10mm Knochen mit dem Rongeur weggezwickt
-  * CAVE
-      * Periost vom Radius nicht verletzten um Synostosen zw. Ulna und Radius zu vermeiden * interossäre Gefäße nicht beschädigen
-      * nicht die interossären Ligamente durchtrennen zw. Ulna und Radius
-  * Post-OP: RX nach 3-4 Wo
-  * Komplikationen: wenn RX schlechter, FCP / OCD trotzdem möglich → Arthroskopie
-==== proximale Ulnaosteotomie ====
-**Bioblique Ulnaosteotomie, Dynamic Ulnaosteotomie (DUO)**
-  - caudaler Zugang zur prox. Ulna
-  - mit Periostschaber Weichteil medial und lateral abheben und mit 2 großen Hohmannhebeln weghalten
-  - Schnitt
-      - Start: ggr. distal vom med. Coronoid (Übergang prox. Übergang 1/3 zum 2/3)
-      - Schnitt
-        - caudoproximal nach craniodistal mit 40°
-        - proxomolateral nach mediodistal mit 50°
-  - nach dem durchschneiden sollten die Knochenenden auseinander weichen
-      - wenn nicht: interossären Ligamente mit Periostschaber lockern
-==== Verlauf ====
-  - Heilung innerhalb von 1-2 Mo
-  - komplette Remodellierung nach 6-9 Mo
-  - häufig ist eine Reduktion der subtrochlearen Sklerose zu sehen