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--- roentgen_orthopaedie [2019/02/10 11:13] – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
+++ roentgen_orthopaedie [2021/03/17 15:32] (aktuell) – m2
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   * Multiples Myelom: polyostotische Beteiligung (WS, Humerus, Femur), Lysezonen im Knochen scharf begrenzt (DD Metastasen à nicht so scharf begrenzt) \\ Bildbeschreibung: multiple diskrete ausgestanzte osteolytische Regionen mit variabler Größe, fehlender oder nur dezenter sklerotischer Randsaum
-  * Wirbelsäule
-      * Diskospondylitis: multiple angefressene Endplatten (Punktion der BS)
+===== Frakturen =====
-      * Degenerative Lumbosakrale Stenose,
-  * Gesunde Knochen: scharfe Frakturkanten \\ Pathologische Fraktur: unregelmäßiges Periost
+  * Gesunde Knochen: scharfe Frakturkanten
-  * Zwerchfellpfeiler setzten bei L3, L4 an à Wirbelkörper ventral unscharf
+  * Pathologische Fraktur: unregelmäßiges Periost
+===== Wirbelsäule =====
+  * Diskospondylitis: multiple angefressene Endplatten (Punktion der BS)
   * Arthrosebezeichnungen \\ Knie à Gonarthrose, Hüfte à Coxarthrose, Schulter à Omarthrose, Ellenbogen à Cubitalarthrose, Wirbelgelenke à Spondylarthrose, Wirbelkörper à Spondylose (angrenzend an versteifte Bezirke ist das Risiko für BSV erhöht)
   * Um OCD besteht meist eine deutliche Sklerosierung
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   * Vakuumphänomen: nach BSV Luft zw. Wirbelkörper
   * alle Verknöcherungen, welche dem Tub. majus cranial liegen gehören zum M. supraspinatus und sind eher unbedeutend (Metaplasie der Sehne des M. supraspinatus), Metaplasie der Sehne des M. infraspinatus selten, M. supraspinatus hat keine typ. Muskelstruktur als einziger Muskel (Pseudotumor)
+===== Hüfte =====
+  * Beurteilung
+      * Arthrosen: Coxarthrose
+===== Knie =====
+  * 4 Sesambeine
+      * Patella
+      * Sesambein des M. popliteus
+      * Sesambeine des M. gastrocnemius (Fabella)
+        * med. Sesambein des M. gastrocnemius fehlt bei EKH und WHWT - bzw. ist dies nur knorpelig ausgebildet
+===== Ellbogen =====
+  * Lagerung: mediolateral 90° Beugung, craniocaudal mit 15° Pronation, für IPA mediolateral in gebeugter Haltung
+  * Beurteilung
+      * FCP: Fraktur, Fissur, Dystrophie
+      * IPA: vollständig / unvollständig
+      * OC(D): an der med. Trochlea humeri
+      * inkongruente Gelenksflächen
+      * metaplastische Verkalkungen von Sehnen im Bereich des Epicondylus humeri
+      * Arthosen (Cubarthrose)
+        * frei: keine osteophytären Zubildungen an folgenden Lokalisationen dorsal Prod. anconeus, cran. am Radiuskopf, Epicondylus med/lat, Proc. coron. med.
+        * ggr. Arthrose Grad 1: ggr. Sklerose an der Basis des PCm, Osteophyten <2 mm
+        * mgr. Arthrose Grad 2: Osteophyten 2-5 mm
+        * hgr. Arthrose Grad 3: Osteophyten >5 mm
+          * ED-Grad
+^ED-Grad^radiologische Befunde|
+|0 - kein Hinweis auf ED|normales Ellbogengelenk \\ kein Hinweis auf Grunderkrankungen \\ Sklerose oder Arthrose|
+|0 - Grenzfall|ganz geringen Zubildungen am Proc. anconeus|
+|1 - ggr. ED|ggr. Arhrose \\ PCm scharf begrenzt und gleichmäßig dicht \\ ggr. Sklerose an Basis PCm \\ Stufenbildung <2mm zwischen Radius und Ulna|
+|2 - mgr. ED|mgr. Arthrose \\ erhebliche Sklerose an Basis PCm \\ Stufe 2-5mm zwischen Radius und Ulna \\ indirekter Nachweis mit typischen Veränderungen IPA, FCP, OCD|
+|3 - hgr. ED|hgr. Arthrose \\ erhebliche Sklerose an Basis PCm \\ Stufe >5mm zwischen Radius und Ulna \\ Nachweis mit typischen Veränderungen IPA, FCP, OCD|