Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.

--- katarakt [2018/08/16 11:48] – m2
+++ katarakt [2020/11/23 22:32] (aktuell) – pasv
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   * eine der häufigsten Ursachen für Erblindung
+  * Primär (kongenital)) vs sekundär (als Folge anderer Erkrankungen zB Diabetes mellitus, Uveitis, Kopftrauma, etc)
   * Alter
       * kongenital
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   * Cataracta vera
-      * erblich: typisch Nahtstar
+      * I: erblich:rezessiv,vererbt typisch Nahtstar
-      * Stoffwechsel: D.m. (bilateraler Katarakt, rasche Entwicklung und Reifung)
+        * Besonders häufig erkranken Rassen wie der Labrador und Golden Retriever, Schnauzer,  Afghane,  Husky
-      * Sekundär: Glaukom, Linsenluxation, Uveitis, Chorioretinitis
+      * II:
-      * Hypocalzämie, Hypoparathyreodismus
+        * Stoffwechsel: D.m. (bilateraler Katarakt, rasche Entwicklung und Reifung)
-      * Trauma (einseitiger Katarakt)
+        * Glaukom, Linsenluxation, Uveitis, Chorioretinitis
+        * Hypocalzämie, Hypoparathyreodismus
+        * Trauma (einseitiger Katarakt)
+        * PRA
+        * physikalische Reize (zB Strahlung)
+        * Intoxikationen
   * Cataracta falsa (Linsenkapselauflagerungen)
       * Blut
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       * Membrana pulliaris persistens
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 ===== Symptome =====
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       * immature K.: diffuse Trübung – Fundusreflex u. Sehfähigkeit eingeschränkt
       * mature K.: totale undurchsichtige Linsentrübung, Volumenzunahme
-      * hypermature K.: Austritt v. Linsenprotein à unebene Oberfl. u. phakogene Uveitis
+      * hypermature K.: Austritt v. Linsenprotein à unebene Oberfl. u. phakogene Uveitis,  LIU (linseninduzierte Uveitis)
 ===== Diagnose =====
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 ===== Therapie =====
-  * Cortison und NSAID unterdrücken die Entzündungsreaktion – es gibt keine konservative T.
+  * Cortison und NSAID unterdrücken die Entzündungsreaktion – es gibt keine konservative Tx.
   * OP
       * am besten: Phakoemulsifikation, Linsenextraktion mit evtl. Implantation einer Kunstlinse
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         * immaturer Katarakt: warten
         * maturer Katarakt: OP
-        * hypermaturer Katarakt: Proteinaustritt führt zu Uveitis anterior und evtl. Glaukom zu spät
+        * hypermaturer Katarakt: Proteinaustritt führt zu Uveitis anterior und evtl. Glaukom,  nicht unbedingt zu spät für die OP,  aber stark erhöhtes Risiko für postoperative Komplikationen (chronische Uveitis mit Glaukomentstehung)
         * Besonders juvenile Katarakte (1-5 Jahre) und diabetische K. fangen früh an zu resorbieren und führen zu einer linseninduzierten Uveitis
-        * D.m. induzierten Katarakt so schnell wie möglich operieren, da sich Linse innerhalb v. Std resorbiern kann
+        * D.m. induzierten Katarakt so schnell wie möglich operieren, da sich Linse innerhalb v. Std resorbiern kann,dies kann man im Ultraschall beobachten
         * Prognose über 90% - je früher umso besser
-        * Nachbehandlung ist intensiver als beim Menschen: NSAID´s können lebenslang notwendig sein.
+        * Nachbehandlung ist intensiver als beim Menschen: NSAID´s können lebenslang notwendig sein. Ist der Hund/Katze in der Nachbehandlung sehr unkooperativ, oder ist die Besitzercompliance nicht gegeben, dann ist eine OP nicht sinnvoll.