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cumarin

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   * regenerative Anämie zum Zeitpunkt der Diagnose   * regenerative Anämie zum Zeitpunkt der Diagnose
   * milde Thrombozytopenie   * milde Thrombozytopenie
-  * PT ist verlängert bevor es zu spontanen Blutungen kommt +  * Gerinnungsparameter 
-  * aPTT steigt erst innerhalb v. 8 Std. +      * PT ist verlängert bevor es zu spontanen Blutungen kommt 
-  * Verlaufskontrolle +      * aPTT steigt erst innerhalb v. 8 Std. 
-      * PT 2 und 5 Tage nach der letzten Vit. K Gabe wiederholen → wenn verlängert, muss Vit. K noch 2 weitere Woche gegeben werden+      * Verlaufskontrolle 
 +        * PT 2 und 5 Tage nach der letzten Vit. K Gabe wiederholen → wenn verlängert, muss Vit. K noch 2 weitere Woche gegeben werden 
 +      * {{:info_monitoring_vit_k_therapie_bei_gerinnungsstoerungen.pdf|Monitoring bei Rattengiftvergiftungen}} 
  
 ===== Therapie ===== ===== Therapie =====
  
-  * Erbrechen wenn Giftaufnahme erst wenige Stunden her+  * Erbrechen wenn Giftaufnahme < 3-6 Stunden her
   * Aktivkohle   * Aktivkohle
   * Transfusionen   * Transfusionen
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         * Cumarinderivate der 1. Gen. (Hydroxycumarin) mindestens 7 Tage         * Cumarinderivate der 1. Gen. (Hydroxycumarin) mindestens 7 Tage
         * Cumarinderivate der 2. und 3. Gen. (Diphacinon, Brodifacoum) über mindestens 3-4 Wochen (bis zu mehreren Monaten möglich)         * Cumarinderivate der 2. und 3. Gen. (Diphacinon, Brodifacoum) über mindestens 3-4 Wochen (bis zu mehreren Monaten möglich)
-        * Rodentizid unbekannt: Vit. K Gabe nach einer Wo unterbrechen und PT nach 24 u. 48 Stunden bestimmen+        * Rodentizid unbekannt: Vit. K Gabe nach einer Wo unterbrechen und PT nach 48-72 Stunden bestimmen
       * Vitamin K1 führt erst nach 1-3 Tagen zur Wiederherstellung der Gerinnungsfähigkeit des Blutes, da die Leber die Gerinnungsfaktoren zuerst synthetisieren muß. Daher soll bei akuten Blutungen mit stark erniedrigtem Hämatokrit in jedem Fall auch Blut oder Plasma transfundiert werden.       * Vitamin K1 führt erst nach 1-3 Tagen zur Wiederherstellung der Gerinnungsfähigkeit des Blutes, da die Leber die Gerinnungsfaktoren zuerst synthetisieren muß. Daher soll bei akuten Blutungen mit stark erniedrigtem Hämatokrit in jedem Fall auch Blut oder Plasma transfundiert werden.
  
  
cumarin.1527404218.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)