aortenthrombose
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| - | ====== Aortenthrombose | + | ====== Aortenthrombose ====== |
| ===== Ursache ===== | ===== Ursache ===== | ||
| - | * Kardiomyopathie | + | * Katze |
| - | * arterielle Thrombembolie | + | * arterielle Thrombembolie |
| * HCM: 50% | * HCM: 50% | ||
| * RCM: 30% | * RCM: 30% | ||
| - | * DCM: 25% | + | * DCM: 20% |
| + | * Hund | ||
| + | * M. cushing | ||
| + | * Proteinurie | ||
| * Lokalisation | * Lokalisation | ||
| * 90% der arteriellen Thromben befinden sich an der Bifurkation der distalen Aorta (Sattelthromben) | * 90% der arteriellen Thromben befinden sich an der Bifurkation der distalen Aorta (Sattelthromben) | ||
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| ===== Symptome ===== | ===== Symptome ===== | ||
| - | * plötzliche schmerzhafte Lähmung (UMN) | + | |
| - | * Gastroknemiusmuskulatur hart | + | * eher schleichende Symptomatik |
| - | * fehlender Femoralispuls | + | * Katze |
| - | * Galopprhythmen bzw. Herzgeräusche | + | |
| - | * bei Symptomen einer Stauungsinsuffizienz: | + | * Gastroknemiusmuskulatur hart |
| + | * fehlender Femoralispuls | ||
| + | * Galopprhythmen bzw. Herzgeräusche | ||
| + | * bei Symptomen einer Stauungsinsuffizienz: | ||
| ===== Diagnose ===== | ===== Diagnose ===== | ||
| + | * Pulsdefizit | ||
| * RX Thorax: Lungenödem, | * RX Thorax: Lungenödem, | ||
| * US Herz: Kardiomyopathie | * US Herz: Kardiomyopathie | ||
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| * Opioide | * Opioide | ||
| - | * Heparin-Bolus: | + | |
| - | * Heparin-DTI 2 ml/h: 250 I.E. Heparin (0,5 ml) in 50 ml Sterofundin | + | |
| + | * Heparin-DTI 2 ml/h: 250 I.E. Heparin (0,5 ml) in 50 ml Sterofundin | ||
| + | * Aspirin 25 mg/kg alle 2-3 Tage als primäre Prävention bei Kardiomyopathien (langsamer Blutfluss, sehr große Vorhöfe) | ||
| + | * Heimtherapie mit Clopidogrel (Plavix®) | ||
| * Herzproblem mit Lungenödem | * Herzproblem mit Lungenödem | ||
| * Lasixbolus: 4 mg/kg (wenn ganz arg nach ½ Std wiederholen) | * Lasixbolus: 4 mg/kg (wenn ganz arg nach ½ Std wiederholen) | ||
| * Lasix-DTI 0,8 ml/h: 2 mg/kg + 50 ml Ringer | * Lasix-DTI 0,8 ml/h: 2 mg/kg + 50 ml Ringer | ||
| - | * Aspirin 25 mg/kg alle 2-3 Tage als primäre Prävention bei Kardiomyopathien (langsamer Blutfluss, sehr große Vorhöfe) | ||
| * Auflöseversuche bei Haustieren meist sinnlos | * Auflöseversuche bei Haustieren meist sinnlos | ||
| * Versuch mit Plasminogenaktivator: | * Versuch mit Plasminogenaktivator: | ||
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| * schlecht: v.a. wenn Temp kleiner 37°C | * schlecht: v.a. wenn Temp kleiner 37°C | ||
| + | |||
| + | ===== Quellen ===== | ||
| + | |||
| + | * Fischer A (2017): Intensivworkshop „Neurologie“ 13.11-17.11.2017. LMU, Medizinische Kleintierklinik, | ||
aortenthrombose.1525613175.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)