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Aortenthrombose Katze

Ursache

Kardiomyopathie
- arterielle Thrombembolie nach Sektionsstatistiken
  - HCM: 50%
  - RCM: 30%
  - DCM: 25%
Lokalisation
- 90% der arteriellen Thromben befinden sich an der Bifurkation der distalen Aorta (Sattelthromben)
- gelegentlich auch Vorderhand, Niere, Mesenterialarterien

plötzliche schmerzhafte Lähmung (UMN)
Gastroknemiusmuskulatur hart
fehlender Femoralispuls
Galopprhythmen bzw. Herzgeräusche
bei Symptomen einer Stauungsinsuffizienz: Dyspnoe, Apathie, Hypothermie ist die Prognose schlecht

RX Thorax: Lungenödem, Herzvergrößerung
US Herz: Kardiomyopathie
US Aorta
Blutchemie: nach einigen Stunden steigt die CK aufgrund von Muskelnekrosen massiv an

Opioide
Heparin-Bolus: 500 I.E./Ktz s.c.
Heparin-DTI 2 ml/h: 250 I.E. Heparin (0,5 ml) in 50 ml Sterofundin
Herzproblem mit Lungenödem
- Lasixbolus: 4 mg/kg (wenn ganz arg nach ½ Std wiederholen)
- Lasix-DTI 0,8 ml/h: 2 mg/kg + 50 ml Ringer
Aspirin 25 mg/kg alle 2-3 Tage als primäre Prävention bei Kardiomyopathien (langsamer Blutfluss, sehr große Vorhöfe)
Auflöseversuche bei Haustieren meist sinnlos
- Versuch mit Plasminogenaktivator: sterben meistens (Verbluten)
- zur Zeit sind konservative Maßnahmen und allmähliche Reperfusion mindestens genauso wirksam