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anaplasmose

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anaplasmose [2018/04/23 11:21] – Externe Bearbeitung 127.0.0.1anaplasmose [2020/11/10 09:46] (aktuell) m2
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 ===== Ursache ===== ===== Ursache =====
  
-  * A. phagozytophilum (Gram-neg. Bakterien) +  * Anaplsamen: gram-neg. Bakterien, Rickettsien 
-      * Überträger: Ixodes ricinus +      * Inkubationszeit 4-7 Tage 
-  * A. platys+      * Bakteriämie ca 4 Wochen 
 +  * A. phagozytophilum –> canine granulozytäre Anaplasmose 
 +      * Überträger: Ixodes ricinus (muss 36-48 Std. am Writ anhaften für Übertragung) 
 +      * infiziert neutrophiele Granulozyten –> vom Blut aus Infektion Leber, Lunge, ZNS, Nieren, … 
 +      * endemisch in DE 
 +      * verschiedene genetische Varianten - dadurch wahrscheinlich unterschiedliche Pathogenität 
 +      * meist lebenslange Infektion (auch nicht mit Therapie) 
 +  * A. platys –> canine zyklische Thrombozytopenie
       * Überträger: braune Hundezecke       * Überträger: braune Hundezecke
-  kommt in ganz Europa vor +      nicht endemisch in DE - eher nach Aufenthalt in mediterranen Regionen 
-  * jeder 5. Hd hatte in De AK gegen A. phagozytophilum und nur 1% gegen E. canis.+  * häufige Infektion - selten Symptome 
 +      * jeder dritte bis fünfte Hund hatte in DE AK gegen A. phagozytophilum und nur 1% gegen E. canis
  
 ===== Symptome ===== ===== Symptome =====
  
 +  * meist asymptomatische / selbstlimitierend
   * Symptome nur während der akuten Phase (Bakteriämie)   * Symptome nur während der akuten Phase (Bakteriämie)
-      * Fieber+      * Fieber häufig 
 +      * Thrombozytopenie: petechiale Blutungen, Epistaxis
       * Lethargie       * Lethargie
-      * Polyarthritis: akute LH, häufig Karpalgelenke betroffen+      * Polyarthritis: akute Lahmheit, häufig Karpalgelenke betroffen
       * Meningitis: neurologische Ausfälle, Krämpfe, Halsbiegeschmerz       * Meningitis: neurologische Ausfälle, Krämpfe, Halsbiegeschmerz
       * Gewichtsverlust       * Gewichtsverlust
-      * Ödeme an den Gliedmaßen. +      * Ödeme an den Gliedmaßen 
-  Häufig selbstlimitierend oder asymptomatisch.+      Lymphadenopathie
  
 ===== Diagnose ===== ===== Diagnose =====
  
 +  * für Diagnosestellung müssen 3 Befunde vorliegen
 +      * positiver direkter Erregernachweis: Morulae in Blutausstrich / PCR
 +      * Thrombozytopenie
 +      * Besserung der Thrombozytopenie unter Doxycyclin in wenigen Tagen
   * Blut   * Blut
-      * Thrombozytopenie (80%)nicht reg. Anämie (50%)Lymphopenie (90%)+      * Thrombozytopenie (80%) 
 +      * nicht reg. Anämie (50%) 
 +      * Lymphopenie (90%)
       * ALB↓ (90%).       * ALB↓ (90%).
   * Zytologie   * Zytologie
       * Material: Kapillarblut (EDTA), FNA Milz, Lnn., Knochenmark       * Material: Kapillarblut (EDTA), FNA Milz, Lnn., Knochenmark
-      * Erreger in den Neutros erst wenn Morula-Stadium erreicht ist nachweisbar +      * Erreger in den Neutros erst wenn Morula-Stadium erreicht ist nachweisbar (keine Unterscheidung zw. Anaplasmen und Ehrlichien) 
-  AG-PCR: A. spp. +      es müssen nicht zwingend sichtbare intragranulozytäre Morulae vorhanden sein nur im positiven Fall beweisend 
-  * AK-SerologieZyto aus Knochenmark, Blut, Leber, Milz (Erreger sind in Neutros), 4Dx+  * PCR: AG auf A. spp. 
 +      * positiv 6-8 Tage vor und 3 Tage nach Auftreten v. Morulae 
 +      * andere Quelle: experimentell Infizierte Tiera ab 2 Tage nach Infektion bis 20-60 Tage nach Infektion positiv 
 +  * AK-Serologie 
 +      * Zyto aus Knochenmark, Blut, Leber, Milz (Erreger sind in Neutros), 4Dx 
 +      * Titer frühestens >7 Tage nach Infekt positiv: bei akuten Krankheitssymptomen meist noch nicht nachweisbar (nicht geeignet zum Nachweis einer akuten klinisch manifesten Anaplasmose 
 +      * keine Aussage über klinische Manifestation
  
-===== Therapie =====+{{:zytologie_-_anaplasmose_johannes_kriechbaumer_2018_.jpg?300x229|zytologie_-_anaplasmose_johannes_kriechbaumer_2018_.jpg}}
  
 +===== Therapie & Prognose =====
 +
 +  * Therapie nur bei Hunden mit Symptomen
   * Doxycyklin 5-10 mg/kg bid für 3-4 Wo   * Doxycyklin 5-10 mg/kg bid für 3-4 Wo
   * Kontrolle in 2-3 Tage   * Kontrolle in 2-3 Tage
 +  * die meisten Tiere sprechen schnell an --> Anstieg der Thrombos
 +  * Kontrolle: nach erfolgreicher Tx dauert es 7-8 Mo bis keine AK mehr im Blut nachweisbar waren
 +  * Prognose gut
 +
 +===== Prophylaxe =====
 +
 +  * keine Impfung gegen A. phagozytophilum in DE
 +  * Zeckenprophylaxe mit repelliereden Mitteln
 +
 +===== Quellen =====
  
-{{:zytologie_-_anaplasmose_johannes_kriechbaumer_2018_.jpg?600}}+  * Bergmann M, Hartmann K (2015)Anaplasmose beim Hund Infektion häufig, Krankheit selten. Kleintier Konkret 5: 3-7.
  
  
anaplasmose.1524475298.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)