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Thoraxdrainage

Indikation

Seitenlage
Vorbereitung
1. großzügig Rasieren
2. Desinfektion mit Alkohol
3. Abdecktuch
4. Lokalanästhesie 2-3 Rippen hinter 7. IKR
Hautschnitt im 9. IKR mit Skakoell
Thoraxdrain setzten
1. Drain mit Throkar unter der Haut bis zum 7. IKR vorführen
2. 90° zum Brustkorb aufstellen und unter Abstzütung in 1-2 cm Abstand über der Brustwand den Thorax durchstechen
3. Throkar zurückziehen und Drain nach ventrocranial vorführen
4. Drain mit 3-Wege-Hahn verschließen um Pneu zu vermeiden
Drain mit Chinese-Fingertrap-Naht befestigen
1. 2/0 nicht resorbierbares Nahtmaterial
Absaugen und bei Bedarf Zyto / BU entnehmen
Röntgenkontrolle für Kontrolle der Positionierung
Thoraxverband anlegen
Absaugung je nach Geschwindigkeit der Nachproduktion
1. wiederholte Absaugung
2. kontinuierliche Absaugung
  1. Absauggerät
  2. Heimlichventil: nur bei mittleren und größeren Hunden möglich (genug expiratorischer Druck)

Pneumothorax
- wenn keine / wenig Luft nachproduziert wird
LIquidothorax
- wenn weniger 2 ml/kg/Tag produziert wird (2 ml werden allein durch die Platzierung des Tubusproduziert)

Tobias KM & Johnston SA (2012): Veterinary surgery small animal. Elsevier, St. Louis, 1. ed.