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thiaminmangel-enzephalopathie

Thiaminmangel-Enzephalopathie

Ursache

tritt bei Katzen auf und entspricht der Cerebrokortikalnekrose bei Wiederkäuern

  • rohe Fischdiät (Fischdarm enthält Thiaminase)
  • überhitztes Futter
  • Anorexie über längere Zeit

Pathogenese

  • Thiamin wichtig für die Energieversorgung des Gehirns
  • Thiaminmangel
    • führt zur Degeneration und Nekrosen von Nervenzellen, Gefäßerweiterung und punktförmigen Blutungen, vor allem im Bereich des Hirnstamms

Symptome

  • Beginn unspezifisch
    • reduzierte Futteraufnahme
    • gelgentlich Erbrechen
  • neurologisch
    • Ventroflexion des Kopfes
    • Ataxie durch Kleinhirnschädigung
    • Pupillarreflex stark verzögert
    • Anfälle bis Koma
    • ​​​​​​​Vestibularsyndrom, Nystagmus

Diagnose

  • Vorbericht Fischfütterung
  • ​​​​​​​Messung Thiaminkonzentration (EDTA, Idexx)
  • Liquor & Blut: Brenztraubensäure und Laktat erhöht
  • ​​​​​​​MRT: bilaterale symmetrische Veränderungen

Therapie

  • im Frühstadium ist die Heilungsaussicht durch Gabe von Thiamin gut
    • anfangs Thiamin 100 mg/kg i.v./s.c./i.m.
    • später halbe Dosis
  • im fortgeschrittenen Stadium Prognose schlechter, da Zerstörung der Nervenzellen irreversibel ist
thiaminmangel-enzephalopathie.txt · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 von 127.0.0.1