thiaminmangel-enzephalopathie
Inhaltsverzeichnis
Thiaminmangel-Enzephalopathie
Ursache
tritt bei Katzen auf und entspricht der Cerebrokortikalnekrose bei Wiederkäuern
- rohe Fischdiät (Fischdarm enthält Thiaminase)
- überhitztes Futter
- Anorexie über längere Zeit
Pathogenese
- Thiamin wichtig für die Energieversorgung des Gehirns
- Thiaminmangel
- führt zur Degeneration und Nekrosen von Nervenzellen, Gefäßerweiterung und punktförmigen Blutungen, vor allem im Bereich des Hirnstamms
Symptome
- Beginn unspezifisch
- reduzierte Futteraufnahme
- gelgentlich Erbrechen
- neurologisch
- Ventroflexion des Kopfes
- Ataxie durch Kleinhirnschädigung
- Pupillarreflex stark verzögert
- Anfälle bis Koma
- Vestibularsyndrom, Nystagmus
Diagnose
- Vorbericht Fischfütterung
- Messung Thiaminkonzentration (EDTA, Idexx)
- Liquor & Blut: Brenztraubensäure und Laktat erhöht
- MRT: bilaterale symmetrische Veränderungen
Therapie
- im Frühstadium ist die Heilungsaussicht durch Gabe von Thiamin gut
- anfangs Thiamin 100 mg/kg i.v./s.c./i.m.
- später halbe Dosis
- im fortgeschrittenen Stadium Prognose schlechter, da Zerstörung der Nervenzellen irreversibel ist
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