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kardiomyopathien_hund

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Kardiomyopathien Hund

Epidemiologie

  • DCM
    • adulte Form
      • 90% bei Dobermann (Rüden mittelalt: 6-8J, alte Hündinnen: 9-12J)
      • Irischer Wolfshund und Boxer
      • Cockerspaniel durch Taurinmangel
    • juvenile Form
      • < 1% sind < 1Jahr
      • portugisischer Wasserhund, Dobermann

Ursache

  • DCM
    1. Umbauvorgänge der Myofibrillen (genetisch)
    2. Volumenüberladung des linken Herzens (Vorwärtsversagen)
    3. exzentrische Hypertrophie des li Herzens
    4. ​Dehnung Anulus fibrosus führt zu einer Mitralklappeninsuffizienz (Rückwärtsversagen)

Symptome

  • DCM
    • Apathie
  • Belastungsintoleranz
  • Husten
    • Husten über mehrere Mo / J kann nicht kardialer Natur sein → müsste schon tot sein
  • Tachypnoe
  • durch eine vergesellschaftete MI kommt es zu einem Rückstau in die Lunge
  • leises systolisches HG
  • Puls evtl. vermindert

Diagnose

  • DCM
    • US
      • normal sollte der Herzmuskel der linken Kammer 3-4 mal in die Kammer passen
      • keine Auswurfleistung
    • RX
      • großes rundes, den Brustkorb ausfüllendes Herz
      • Lungenstauung mit Ödem

Therapie

  • DCM und MI
    • Tripletherapie
      • Furosemid (Lasix®): 2 mg/kg tid - später bid
      • Pimopendan (Vetmedin®): 0,25 mg/kg bid)
      • ACE-Hemmer
        • neu ist Cardalis 1. Wahl
        • alternativ Bezapril (Fortekor®), Imidapril (Prilium®)
      • Quadripletherapie: zusätzlich noch Spironolacton
  • Therapie bei der juvenilen Form: Taurin, Carnitin
  • Überwachung durch Besitzer
    • Kontrolle der AF in Ruhe: AF sollte <30 sein, dann ist Lasix gut eingestellt - wenn AF höher → Lasix erhöhen
    • AF > 30 ist Hinweis auf resp. Problem, < 30 kompensierter Zustand
    • ab AF 35-40 Tierarzt
kardiomyopathien_hund.1541236100.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)