Druckerhöhung im Ventrikelsystem → Atrophie Gehirn

• angeboren
  • idiopathischer Hydrocephalus
    • am häufigsten bei Hund und Katze
  • Blockade des Liquorflusses im Bereich des Aquaeductus mesencephali
    • am häufigsten bei Kindern
• erworben
  • Enzephalitis
  • Trauma
  • Neoplasie

• kongenitaler idiopathischer Hydrocephalus
  • Rassen: brachycephalen und Toyrassen
  • Alter: 1-3 Mo

• veränderung der Schädelform
  • Kuppelform
  • offene Fontanellen
  • Augenhöhlen nach ventral und lateral verlagert
• neurologische Symptome
  • Apathie und Müdigkeit
  • verminderte Lernfähigkeit und Aggressivität
  • zentrale Blindheit und evtl. ventrolateraler Strabismus
  • Ataxie und vestibuläre Störungen
  • Epilepsie eher selten
  • Kreislaufen

• US bei offenen Fontanellen
• CT / MRT
  • vergrößerte Liquorräume und Anzeichen des Überdruckes (Kleinhirnherniation)

• konservativ
  • Acetazolamid (Diamox®)
  • Omeprazol
  • Furosemid
  • GKK
    • Dexamethason: kurzzeitige Senkung der Liquorproduktion
• OP
  • Ventrikuloperitonealer Shunt
    • wird als 1. Wahl empfohlen
  • deutlich bessere Ergebnisse zur Langzeitbehandlung im Vergleich zur konservativen Therapie
  • Humanmedizin
    • Problem der aufrechten Position mit der Überdrainage der Ventrikel

• konservativ
  • Studie bei Kindern bei denen Acetazolamin und Furosemid eingesetzt wurde → beide Medis unzureichend wirksam für Langzeitbehandlung
  • Laubner & Schmidt (2014): trotz Acetazolamin-Gaben vergrößerten sich die LIquorräume innerhalb weniger Wochen → keine erfolgreiche Therapieoption
• OP
  • erworbener Hydrocephalus: vorsichtig

• Laubner S, Schmidt M (2014): Diagnostik und Behandlung des kongenitalen idiopathischen Hydrocephalus internus beim Hund. Prakt Tierarzt 95: 40-45.
• Lautersack O et al. (2003): Hydrocephalus bei Hund und Katze – Therapeutische Möglichkeiten und erste eigene Ergebnisse. Kleintierpraxis 48: 469.