Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.

--- wundmanagement [2019/09/23 21:34] – angelegt m2
+++ wundmanagement [2021/05/19 18:34] (aktuell) – kitty
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 ====== Wundmanagement ======
+===== Klassifizierung =====
+  * Sauber
+      * klassische OP-Wunde ohne Beteiligung unsteriler Bereiche (Maul, …)
+  * Sauber-Kontaminiert
+      * OP-Wunde mit minimaler Kontamination (Maul, Respirationstrakt, GIT)
+  * Kontaminiert
+      * Traumatische offene Wunde
+      * OP-Wunde mit Versagen der sterilen Technik
+      * OP in der Nähe von infizierter Haut
+  * Schmutzig und infiziert
+      * alte traumatische Wunden
 ===== Wundverschluss =====
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   * OP-Wunden
-  * saubere Wunden
+  * frische & saubere Wunden
   * < 6 Std als nach Debridement
+  * Kontaminierte Wunden nach ordentlichem Debridement und Spülung
 ==== verzögerter primärerer Wundverschluss ====
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   * Verschluss nach Bildung von Granulationsgewebe
+      * Granulationsgewebe ist ein Indikator, dass das verbliebene Gewebe intakt ist
   * Indikation für schmutzige und infizierte Wunden
+  * Verschluss der Wunde nach 5-10 Tagen
+==== sekundäre Wundheilung ====
+  * Indikation
+      * schmutzige infizierte Wunden
+      * Hautdefekte, welche chirurgisch nicht verschlossen werden können (Größe, Lokalisation, Abschnürung)
+  * Wunden an Extremitäten heilen gut, wenn nur ca 25% vom Umfang kaputt sind
+===== praktisches Vorgehen =====
+  * große Wunden und offene Frakturen sollten mit sterilen feuchten Verbänden gedeckt werden bis Patient stabil genug für OP
+===== Quellen =====
+  * Nolff MC (2019): Modernes Wundmanagement bei Hund und Katze.Thieme, Stuttgart.