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thiaminmangel-enzephalopathie

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 ===== Ursache ===== ===== Ursache =====
  
-Tritt bei Katzen auf und entspricht der Cerebrokortikalnekrose bei Wiederkäuern. Thiamin wichtig für die Energieversorgung des Gehirns →​​​​​​​ Mangel führt zur Degeneration von Nervenzellen, Gefäßerweiterung und punktförmigen Blutungen, vor allem im Bereich des Hirnstamms.+tritt bei Katzen auf und entspricht der Cerebrokortikalnekrose bei Wiederkäuern
  
   * rohe Fischdiät (Fischdarm enthält Thiaminase)   * rohe Fischdiät (Fischdarm enthält Thiaminase)
   * überhitztes Futter   * überhitztes Futter
-  * reduzierte Futteraufnahme+  * Anorexie über längere Zeit 
 + 
 +==== Pathogenese ==== 
 + 
 +  * Thiamin wichtig für die Energieversorgung des Gehirns 
 +  * Thiaminmangel 
 +      * führt zur Degeneration und Nekrosen von Nervenzellen, Gefäßerweiterung und punktförmigen Blutungen, vor allem im Bereich des Hirnstamms
  
 ===== Symptome ===== ===== Symptome =====
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       * gelgentlich Erbrechen       * gelgentlich Erbrechen
   * neurologisch   * neurologisch
 +      * Ventroflexion des Kopfes
       * Ataxie durch Kleinhirnschädigung       * Ataxie durch Kleinhirnschädigung
       * Pupillarreflex stark verzögert       * Pupillarreflex stark verzögert
       * Anfälle bis Koma       * Anfälle bis Koma
-      * Ventroflexion des Kopfes+      * ​​​​​​​Vestibularsyndrom, Nystagmus
  
 ===== Diagnose ===== ===== Diagnose =====
  
   * Vorbericht Fischfütterung   * Vorbericht Fischfütterung
 +  * ​​​​​​​Messung Thiaminkonzentration (EDTA, Idexx)
   * Liquor & Blut: Brenztraubensäure und Laktat erhöht   * Liquor & Blut: Brenztraubensäure und Laktat erhöht
 +  * ​​​​​​​MRT: bilaterale symmetrische Veränderungen
  
 ===== Therapie ===== ===== Therapie =====
  
   * im Frühstadium ist die Heilungsaussicht durch Gabe von Thiamin gut   * im Frühstadium ist die Heilungsaussicht durch Gabe von Thiamin gut
 +      * anfangs Thiamin 100 mg/kg  i.v./s.c./i.m.
 +      * später halbe Dosis
   * im fortgeschrittenen Stadium Prognose schlechter, da Zerstörung der Nervenzellen irreversibel ist   * im fortgeschrittenen Stadium Prognose schlechter, da Zerstörung der Nervenzellen irreversibel ist
  
  
thiaminmangel-enzephalopathie.1527959950.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)