spinales_subarachnoidales_divertikulum
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| * chronische entzündliche Prozesse und Mikrotraumate für Verklebungen verantwortlich | * chronische entzündliche Prozesse und Mikrotraumate für Verklebungen verantwortlich | ||
| * BSV-Protrusion häufig (Bismuth et al., 2003) | * BSV-Protrusion häufig (Bismuth et al., 2003) | ||
| + | * Wirbelsäulenmissbildungen kommen häufig gemeinsam mit subarachnoidalen Divertikeln vor (Mauler et al., 2017) | ||
| ===== Epidemiologie ===== | ===== Epidemiologie ===== | ||
| - | * kleine Rassen: Möpse | + | * kleine Rassen |
| + | * Möpse | ||
| + | * Alter | ||
| + | * kleine Rassen meist im fortgeschrittenen Alter | ||
| + | * Lokalisation | ||
| + | * Hunde: meist in der Halsregion (63%) | ||
| + | * bei kleinen Rassen meist im Bereich des thorakolumbalen Überganges (91%) | ||
| ===== Symptome ===== | ===== Symptome ===== | ||
| + | |||
| + | * progressive neurologische Ausfälle 93% | ||
| ===== Diagnose ===== | ===== Diagnose ===== | ||
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| ===== Therapie ===== | ===== Therapie ===== | ||
| + | * konservativ | ||
| + | * Prednisolon: | ||
| * OP | * OP | ||
| * Gnirs (2003): " | * Gnirs (2003): " | ||
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| - Korpektomie (bei BSV-Vorwölbung) | - Korpektomie (bei BSV-Vorwölbung) | ||
| - Durotomie | - Durotomie | ||
| - | - Marsupialisation | + | - Marsupialisation / Resektion der Dura über dem Divertikulum |
| + | - Marsupialisation | ||
| + | - Outcome ggr. besser mit Marsupialisation (Flegel et al., 2013) | ||
| - Resektion des Divertikulums | - Resektion des Divertikulums | ||
| + | - wenn möglich Resektion des gesamten Divertikels | ||
| + | - wenn viele Verklebungen: | ||
| + | - Fat-Graft | ||
| + | - am besten mit erhaltener Blutversorgung | ||
| + | |||
| + | {{: | ||
| + | |||
| + | {{: | ||
| ===== Prognose ===== | ===== Prognose ===== | ||
| + | * konservativ | ||
| + | * eher Verschlechterung (Mauler et al., 2017) | ||
| * OP | * OP | ||
| * gute Prognose, Verbesserung in einem Monat nach OP (Bismuth et al., 2014) | * gute Prognose, Verbesserung in einem Monat nach OP (Bismuth et al., 2014) | ||
| - | * 20% Rezidive (Skeen et al., 2003) | + | * 20-30% Rezidive (Skeen et al., 2003) |
| + | * viele Hunde werden neurologisch nicht unauffällig (Flegel et al., 2013) | ||
| + | * Verbesserung bei 82% (Mauler et al., 2017) | ||
| ===== Quellen ===== | ===== Quellen ===== | ||
spinales_subarachnoidales_divertikulum.1534418539.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)