Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.

--- proptosis_bulbi [2019/12/08 15:52] – angelegt m2
+++ proptosis_bulbi [2020/10/29 14:54] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
@@ Zeile 1: / Zeile 1: @@
 ====== Proptosis bulbi ======
-Ursache
+===== Ursache =====
   * traumatisch
+  * brachycephale Rassen
   * Folgen: Kornea trocknet aus, Sehnerv wird gezerrt / abgerissen
-Symptome
+===== Symptome =====
-  *
+  * Augapfel vorgefallen
   * Pupillenweite
       * Pupille weit: Schädigung des N. oculomotorius
       * Pupille eng: Bulbusinervation noch gegeben
+  * Strabismus je nach Ruptur der Muskeln: am häufigsten dorsolateraler Strabismus
+===== Therapie =====
+  * Erstversorgung: vorgefallenen Augapfel mit feuchtem Wattebausch abdecken
+  * AB-AS
+  * Atropin-AT (Verklebungen im Auge vermeiden)
+  * OP: Tarsorrhaphie
+      - für Reposition meist laterale Kantotomie nötig
+      - Kornea spülen zum gleitfähig machen
+      - Nähte (4/0) für Tarsoraphie vorlegen (mit Silikonschlauch polstern)
+      - Reindrücken des Auges und gleichzeitig die vorgelegte Nähte festziehen
+      - Kantotomie verschließen
+      - Entfernung der Naht nach 14 Tagen
+{{:op_-_proptosis_bulbi_fossum_2013_.jpg?900}}
+===== Prognose =====
+  * Blindheit
+      * Hund: 60-70%
+        * bessere Prognose: bei Brachycephalen, intakter Pupillarreflex, erhaltener Visus, frühzeitige OP
+      * Katze: 100%
+  * Schrumpfung des Augapfels
+  * Erhöhung des Augeninnendrucks (Glaukom)
+  * Strabismus bei 36% der Hunde durch Abriss M. rectus bulbus
+===== Prophylaxe =====
+  * bei brachycephalensyndrom: chirurgische Verkürzung der zu weiten Lidspalte (nasale Kanthusplastik)
+===== Quellen =====
+  * Fossum TW et al. (2013): Small animal surgery. Elsevier, St. Louis, 4. ed.