Unterschiede

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--- hypoadrenokortizismus [2020/11/15 12:17] – kitty
+++ hypoadrenokortizismus [2022/09/28 11:11] (aktuell) – m2
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           * Entzündungen
         * meist alle 3 Zonen der NN betroffen
-          *  * sekundäre Nebenniereninsuffizienz: Mangel ACTH / CRH
+  * sekundäre Nebenniereninsuffizienz: Mangel ACTH / CRH
-      * endogen
+  * iatrogen
-        * 5% der Hd mit endogener NNI
+      * Häufiger als sekundäre endogene Form
-        * Ursache
+      * Ursache
-          * Tumore
+        * radikales Absetzten von Glukokortikoide
-          * Entzündungen
+        * Überdosierung Mitotane (5% der Hd irreversible Zerstörung der NNR), Vetoryl (Nekrose der NNR möglich)
-          * Trauma
+        * Adrenalektomie
-      * iatrogen
-        * Häufiger als sekundäre endogene Form
-        * Ursache
-          * radikales Absetzten von Glukokortikoide
-          * Überdosierung Mitotane (5% der Hd irreversible Zerstörung der NNR), Vetoryl (Nekrose der NNR möglich)
-          * Adrenalektomie
 Folgen
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 ===== Symptome =====
-  * unspezifisch: Bild wie neuromuskulären, GIT- oder renalen Erkrankungen
+  * akute Addison-Krises
-  * Symptome anfangs mild und oft in Zusammenhang mit Stress
+      * Hypovolämie - Schock
-  * Besserung durch Infusionen und GKK
+      * Apathie, Schwäche, Dehydratation, Kollaps, Tod
-  * Symptome
+  * chronisch-progredient
+      * unspezifisch: Bild wie neuromuskulären, GIT- oder renalen Erkrankungen
+      * Symptome anfangs mild und oft in Zusammenhang mit Stress
       * Mattigkeit, Schwäche, Apathie
       * Anorexie, Gewichtsverlust
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       * PU/PD
       * Schmerzhafte Abdomen
-      * Addison-Krise: Apathie, Schwäche, Dehydratation, Kollaps, Tod
+      * Selten: Regurgitation durch Megaösophagus
-      * Selten: Regurgitation durch Megaösophagus, Krämpfe durch Hypoglykämie
+  * Besserung durch Infusionen und GKK
   * Untersuchung
       * schlechter Kreislauf: schwacher Puls, KFZ↑, Hypotension (<100 mmHg)