epilepsie_katze
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| * Gesichtszuckungen | * Gesichtszuckungen | ||
| * Mydriasis, Speicheln | * Mydriasis, Speicheln | ||
| + | * rapid running: schießt in der Wohnung herum | ||
| * limbische Enzephalitis (Hippokampusnekrose) | * limbische Enzephalitis (Hippokampusnekrose) | ||
| * akute orofaziale Anfälle (fokale Anfälle im Kopfbereich) | * akute orofaziale Anfälle (fokale Anfälle im Kopfbereich) | ||
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| * Hkt: Polyzythämie | * Hkt: Polyzythämie | ||
| * Leberwerte, BIL, NH3, CREA, BUN, Gluc, Cholesterin, | * Leberwerte, BIL, NH3, CREA, BUN, Gluc, Cholesterin, | ||
| - | * Ca< | + | * Ca< |
| * T4 bei älteren Katzen | * T4 bei älteren Katzen | ||
| * Leberfunktionstest bei jungen Katzen | * Leberfunktionstest bei jungen Katzen | ||
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| * US Abdomen: FIP, Lymphom | * US Abdomen: FIP, Lymphom | ||
| * CT, MRT und Liquoranalyse | * CT, MRT und Liquoranalyse | ||
| - | * Hippokampussignal bei limbischer Enzephalitis im MRT gesteigert | + | * Hippokampussignal bei limbischer Enzephalitis im MRT gesteigert |
| * neurologische Untersuchung | * neurologische Untersuchung | ||
| * Bewusstsein, | * Bewusstsein, | ||
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| ==== Therapie Status epilepticus ==== | ==== Therapie Status epilepticus ==== | ||
| - | * Midazolam: 0,1-0,3 mg/kg i.v., ggf wdh | + | * Bolus Midazolam: 0,1-1 mg/kg i.v., ggf wdh |
| + | * DTI Midazolam: 0,1-1 mg/kg/Std i.v. | ||
| * Levetiracetam: | * Levetiracetam: | ||
| * Phenobarbital: | * Phenobarbital: | ||
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| ==== Dauertherapie idiopathische Epilepsie Katze ==== | ==== Dauertherapie idiopathische Epilepsie Katze ==== | ||
| - | * Phenobarbital: | + | * Phenobarbital |
| + | * Ladedosis: 3-4 mg/kg bid | ||
| + | * Erhaltungsdosis: 1,5-2 mg bid (evtl. sid, da längere HWZ) | ||
| * Levetiracetam: | * Levetiracetam: | ||
| * Zonisamid: 5-10 mg/kg sid | * Zonisamid: 5-10 mg/kg sid | ||
| * Impetioin: 0-80 mg/kg/d | * Impetioin: 0-80 mg/kg/d | ||
| * Pregabalin: 1-2 mg/kg bid | * Pregabalin: 1-2 mg/kg bid | ||
| - | * Gabapentin: 10 mg/kg bid | + | * Gabapentin: 10-20 mg/kg bid |
| * KBr: eher nicht einsetzten wegen Asthma | * KBr: eher nicht einsetzten wegen Asthma | ||
| + | * Clusteranfälle bei der Ktz aggressiv therapieren: | ||
| + | * Ausschleichen | ||
| + | * alle 3 Wo um 25% reduzieren – sonst Anfälle provoziert | ||
| + | * bei der Ktz erst nach einem Jahr Anfallsfreiheit ausschleichen | ||
| - | ==== Notfall Heimtherapie | + | ==== limbische Enzephalitis |
| - | * Diazepam Rektaltuben | + | * nach Ausschluss Infekt: Prednisolon, |
| - | * 1mg/10kg | + | |
| - | * Wiederholung 2x möglich | + | |
| - | * Dosisanpassung | + | |
| - | * Phenobarbital oder KBr um 25% erhöhen | + | |
| - | * Ladedosis um schnellere Wirkung zu erreichen | + | |
| - | * Phenobarbital 5 mg/kg/Tag | + | |
| - | * KBr 120 mg/kg/1-2 Tage | + | |
| - | * Levitiracetam-Pulstherapie | + | |
| - | * 20-30 mg/kg tid bis 24 Stunden anfallsfrei | + | |
| - | * wenn bereits unter Levitiracetam, | + | |
| ===== Prognose ===== | ===== Prognose ===== | ||
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| * idiopathische Epilepsie: deutliche bessere Überlebenszeit | * idiopathische Epilepsie: deutliche bessere Überlebenszeit | ||
| * strukturelle Epilepsie: MÜZ deutlich kürzer | * strukturelle Epilepsie: MÜZ deutlich kürzer | ||
| + | * limbische Ezephalitis: | ||
| + | |||
| + | ===== Quellen ===== | ||
| + | |||
| + | Leschnik M (2018): Diagnostische und therapeutische Optionen bei der Epilepsie des Kleintieres. | ||
epilepsie_katze.1531817478.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)