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borreliose

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borreliose [2018/04/03 20:56] – angelegt m2borreliose [2020/10/29 14:54] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
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 +======   ======
 +
 ====== Borreliose ====== ====== Borreliose ======
  
 ===== Ursache ===== ===== Ursache =====
  
-  * in Europa gibt es keine krankmachenden Borrelien für den Hund+  * es ist nicht bestätigt, dass europäische Borrelienstämme klinische Symptome beim Hund verursachen können 
 +  * Berner-Sennenhunde waren in 2 Studien häufiger seropositiv als andere Rassen
   * USA: 5-10% der Hunde entwickeln Symptome   * USA: 5-10% der Hunde entwickeln Symptome
   * Nordeuropa: 5-35% aller Zecken infiziert   * Nordeuropa: 5-35% aller Zecken infiziert
-  * Reservoir: freilebende Wirbeltiere - Vektor: Ixodes ricinus+  * Vektor in Europa meist Isodes ricinus - Reservoir: freilebende Wirbeltiere 
 +  * adulte Ixodes Zecken können ab 4° aktiv sein
   * 95% aller Hd sind AK+   * 95% aller Hd sind AK+
   * Impfung wird nicht empfohlen: NW, Immunkomplexbildung   * Impfung wird nicht empfohlen: NW, Immunkomplexbildung
 +  * Lyme-Nephritis deutlich seltener als Lyme Arthritis
 +  * es wurde nie ein positier Borreliose Fall bei einer Katez bestätigt
  
 ===== Klinik ===== ===== Klinik =====
  
-  * Fieber +  * die meisten seropositiven Hunde und Katzen zeigen keine klinischen Symptome 
-  * Polyarthritis: intermittierende LH +  * klassische akute Symptome 
-  * Lymphadenopathie +      * Fieber 
-  * Lethargie+      * Mono-/Polyarthritis mit Gelenksschwellung: intermittierende LH 
 +      milde lokale Lymphadenopathie 
 +      * Lethargie 
 +  * chron. Lyme Arthritis ist nicht zureichend geklärt 
 +  * weitere Symptome
   * Uveitis   * Uveitis
   * Myokarditis   * Myokarditis
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 ===== Diagnose ===== ===== Diagnose =====
  
-  * 4DxSNAP-Test  wenn neg. dann sicher keine Borreliose+  * 4DxSNAP-Testwenn neg. dann sicher keine Borreliose
   * PCR: Blut ungeeignet, da sich Erreger durch Haut u. Gewebe verbreiten   * PCR: Blut ungeeignet, da sich Erreger durch Haut u. Gewebe verbreiten
 +  * AG
 +      * C6: nehmen über Monate nach Behandlung ab
 +        * Höhe des C6-AK-Spiegel korreliert nicht mit Symptomen - zeigt bei starker Erhöhung ein gutes Immunsystem an
 +        * über die Abnahme der C6-AK-Spiegels über mehrere Monate kann ein Therapieerflog gemessen werden
 +      * OspF
 +
 +===== Therapie & Prophylaxe =====
 +
 +  * die Erkrankung ist normalerweise selbstlimitierend
 +  * Schmerzmittel: NSAID´s, Gabapentin, GKK nur bei nicht ansprechen
 +  * Antibiotika für 4 Wochen
 +      * Doxycyclin
 +        * 10 mg/kg/Tag für ein Monat
 +        * Positive Wirkung von Doxycyclin, bedeutet nicht sicher, dass der Hund Borreliose hatte, Doxycyclin hat auch eine immunmodulierende und chondroprotektive Wirkung. Auch bei Arthritis und anderen bakteriellen Infekten sprechen Hunde gut an.
 +      * ß-Laktam-AB
 +  * Mycophenolat (evtl. mti Pred) bei Lyme Nephritis zusätzlich zum Standardprotokoll sinnvoll
 +  * Prophylaxe
 +      * wichtig um Borreliose - aber noch viel wichtiger um andere Vektor-Borne-Diseases zu verhindern
 +      * Prophylaxe mit Produkt welches das Beißen verhindert oder die Zecke früh nach Beißen abtötet
 +      * ob eine Impfung Sinn macht, dafür gab es keinen Konsensus
  
-===== Therapie =====+===== Quellen =====
  
-  * Doxycyclin +Littman MP et al(2018): ACVIM consensus update on Lyme Borreliosis in dogs and cats. J Vet Intern Med 32:887-903.
-      * Positive Wirkung von Doxycyclin, bedeutet nicht sicher, dass der Hund Borreliose hatte, Doxycyclin hat auch eine immunmodulierende und chondroprotektive WirkungAuch bei Arthritis  und anderen bakteriellen Infekten sprechen Hunde gut an.+
  
  
borreliose.1522781795.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)