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beckenfrakturen

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beckenfrakturen [2019/12/10 21:31] m2beckenfrakturen [2021/10/06 15:46] (aktuell) – [Iliumfraktur] m2
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   * Komplikationen   * Komplikationen
 +      * zu 93,6% andere Organschäden
       * 71% haben zusätzlich noch abdominale Verletzungen       * 71% haben zusätzlich noch abdominale Verletzungen
       * periphere Nervenschäden bei ca. 14%: Schaden lumbosakraler Plexus, Einklemmung N. ischiadicus       * periphere Nervenschäden bei ca. 14%: Schaden lumbosakraler Plexus, Einklemmung N. ischiadicus
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         - Platte von lateral / dorsal         - Platte von lateral / dorsal
         - mögliche Verschraubung des caudalen Fragmentes und dann Hebelung auf das craniale Fragment         - mögliche Verschraubung des caudalen Fragmentes und dann Hebelung auf das craniale Fragment
 +        - Platte bei Iliumfraktur überbiegen, damit das caudale Ende nach lat. gehebelt wird
       - Pelvic-Pinning bei Ktz möglich: 1,4 mm Pin       - Pelvic-Pinning bei Ktz möglich: 1,4 mm Pin
 +
  
 ==== Acetabulumfraktur ==== ==== Acetabulumfraktur ====
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   * laut AO ist jede Acetabulum-Fx zu versorgen   * laut AO ist jede Acetabulum-Fx zu versorgen
       * craniale Acetabulum-Fx evtl. noch wichtiger       * craniale Acetabulum-Fx evtl. noch wichtiger
-      * auch caudale Acetabulumfrakturen führen bei Hd und Ktz spüter zu LH und Arthrosen+      * auch caudale Acetabulumfrakturen führen bei Hd und Ktz später zu LH und Arthrosen
   * wichtig ist eine 100% anatomische Rekonstruktion   * wichtig ist eine 100% anatomische Rekonstruktion
   * bevorzugt winkelstabil (SOP) und zusätzlich mit Pins / Schrauben   * bevorzugt winkelstabil (SOP) und zusätzlich mit Pins / Schrauben
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   - CAVE N. ischiadicus à vorübergehende Neuropraxien sind auch bei äusserster Vorsicht häufig   - CAVE N. ischiadicus à vorübergehende Neuropraxien sind auch bei äusserster Vorsicht häufig
   - Trochanterosteotomie   - Trochanterosteotomie
 +  - Gelenkskapsel einschneiden für gute Übersicht der Fraktur
   - Reduktion   - Reduktion
 +      - Schnitt über Sitzbein zur Manipulation
   - Fixierung   - Fixierung
       - Verplattung: winkelstabile Platten verwenden       - Verplattung: winkelstabile Platten verwenden
       - Pinning Cerclage       - Pinning Cerclage
 +      - Schrauben und Draht und dann mit Knochenzement verstärken
  
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beckenfrakturen.1576009906.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)