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knochenheilung

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Knochenheilung

  • Heilungsverlauf
    1. ​​​​​​​Hämatom
    2. Granulationsgewebe
    3. Faserknorpel
    4. Knochen
  • Durchblutung der Diaphyse: 2/3 intramedullär; 1/3 Periost
  • Implantatentfernung möglich wenn keine Frakturlinie mehr sichtbar
  • Jungtier
    • Periost schonen
  • Knochenheilung Dauer je nach Alter
    • 1. Lebensmonat: 1 Wochen
    • 2. Lebensmonat: 2 Wochen
    • 3. Lebensmonat: 3 Wochen​​​​​​​
    • 4. Lebensmonat: 4 Wochen​​​​​​​
    • 5. Lebensmonat: 5 Wochen​​​​​​​
    • ab 6. Lebensmonat: 6 Wochen

Komplikationen der Knochenheilung

  • Kompartmentsyndrom bei Blutungen oder zu engen Verbänden
    • Frakturheilungsstörungen
      • Delayed union: verzögerte Heilung (> 4 Mo), Spontanheilung noch möglich
      • Non-union: keine Heilung (> 6 Mo), Pseudoarthrose
        • Ursache: fehlender Kontakt (Weichteilinterposition), Instabilität, gestörte Durchblutung (Endost, Periost, Weichteilmantel), Nekrose, Infekt
        • RX: abgerundete Knochenenden, Sklerose der Knochenenden
        • Therapie: Auto-Transplantat, evtl. Proben nehmen
        • Arten
          • hypertroph (Elefantenfußpseudoarthrose (aufgetriebene Fakturstelle)
            Ursache mangenlde Stabilität- zu viel Bewegung
          • hypotroph / atroph
            Ursache Mangeldurchblutung, Instabilität, zu steife Platte
          • Infekt
            Ursache Infektion verhindert Heilung
      • Malunion
        • Ursache: konservative Therapie
      • Osteomyelitis
        • Symptome: Schmerz, Schwellung, Exsudation, Fieber
        • bei Fortschreiten Sequesterbildung und Nonunion möglich
        • RX: Lyse, periostale Reaktionen, Osteosklerosen und Lysen
knochenheilung.1525072319.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)