Erkranktung der Tränendrüsen mit einer verminderten Tränenproduktion → Austrocknung bis hin zum Erblinden des Auges

• Mehrheit idiopatisch (wahrscheinlich immunvermittelt)
• Medikamenteninduziert
• Staupe, Herpes (Ktz)
• Chronische Konjunktivitis durch: zu großes Auge, Entropium, Trichiasis, nach Entfernung einer vorgefallenen Nickhautdrüse

• Mangel an Tränenflüssigkeit
• Blepharospasmus
• Konjunktivitis
• schleimig-eitriger Augenausfluß
• Hornhautgeschwüre
• Einwachsen von Blutgefäßen in die Hornhaut und Pigmentierung der Hornhaut

• STT-Test (vor Novain-AT)
  • Hd: > 15 mm/min und in den ersten 10 Sek. 5-8 mm
  • Ktz: > 10-15 mm/min in den ersten 10 sek 4-5 mm
  • Augenentzündung mindestens 20 mm/min
• Fluorescin-Test
  • Film soll ohne Zwinkern 10-20 Sek. bestehen bleiben – sonst Hinweis auf KKS
  • sind bei der Fluorescinfärbung keine Epitheldefekte sichtbar à Lissamingrün anfärben (weist abgestorbene Hornhautzellen nach)

• intensiven Behandlung notwendig - aber meist nicht heilbar, besonders, wenn die Behandlung (zu) spät beginnt und der Tränentest null ist
• Tränenfilmersatz à Hyaluronhaltige AT (Hylocomod-AT®) so oft wie möglich
• Ciclosporin (Optimune®) + Dexa-Genta-AS/AT für 2 Wo 2-3x tägl.
  Soll die überschießende Immunreaktion hemmen
• Wenn keine Besserung à Tacrolimus (Protopic-AS®) als Immunsuppressivum
• Pilocarpin (Parasympathomimetikum) steigert die Sekretion der Drüsen
• Transposition des Ductus parotideus