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Echinokokkose

Ursache

Echinococcus multilocularis (Fuchsbandwurm)
Alveoläre Echinokokkose: Befall Hund als Fehlwirt à wie beim Zwischenwirt bilden sich Metazestoden in den Organen (meist Leber) à sehr geringes Zoonose-Potential
Hund als Endwirt: scheidet aktiv Erreger aus à hohes Zoonose-Potential
Progressives, tumorähnliches und alveolär strukturiertes Wachstum, welches unbehandelt immer zum Tod führt
Hauptwirt: Rotfuchs – Zwischenwirt: Mäuse
Mensch alveoläre Echinokokkose: IKZ 10-15 Jahre, in DE 20 Erkrankungsfälle pro Jahr

Ultraschall: multizystische UVM´s mit mineralisiertem Wandbereich
Serologie: spezifische AK
Sammelkotprobe: für die Abschätzung des Zoonoserisikos
- Hunde können Fehlwirte als auch Endwirte für E. multilocularis darstellen. Als Endwirt besteht die Gefahr der Ausscheidung von Bandwurmeiern

Neoplasie
Leberfibrose, -zirrhose
Abszesse (selten bei Hd und Ktz)
Zystische Echinokokkose durch Echinokokkus granulosus (Finne des Hundebandwurms, welche sich normalerweise nicht im Endwirt Hund, sondern in den Fehlwirten Mensch und Wiederkäuer bildet)

bei Diagnosestellung meist weit fortgeschritten, sodass oft keine kurative Therapie mehr möglich ist
lebenslange Entwurmung mit Benzimidazolen, Praziquantel → Parasitostase
- bei Oozytenausscheidung (Hund ist Endwirt) werden temporär hgr. infektiöse Eier ausgeschieden, sodass strikte Quarantänemaßnahmen eingehalten werden müssen
bei frühzeitiger Diagnosestellung radikale chirurgische Therapie und 2 Jahre Albendazolgabe

Monatliche Entwurmung bei erhöhtem Risiko (Entwurmung hilft nur gegen intestinale Parasitenstadien)
Kein Mausefangen

Auer H: Die zystische Echinokokkose - Eine der gefährlichsten Helminthosen Mitteleuropas. Medizinische Universität Wien, Institu für spezifische Prophylaxe und Tropenmedizin, Wien.
Behrens S, Heckers KO, Aupperle H (2011): Alveoläre Echinokokkose bei iener amerikanische Bulldogge in Sachsen-Anhalt – ein Fallbericht. Kleintiermedizin, 6: 300-304.