echinokokkose
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Inhaltsverzeichnis
Echinokokkose
Ursache
- Echinococcus multilocularis (Fuchsbandwurm)
- Alveoläre Echinokokkose: Befall Hund als Fehlwirt à wie beim Zwischenwirt bilden sich Metazestoden in den Organen (meist Leber) à sehr geringes Zoonose-Potential
- Hund als Endwirt: scheidet aktiv Erreger aus à hohes Zoonose-Potential
- Progressives, tumorähnliches und alveolär strukturiertes Wachstum, welches unbehandelt immer zum Tod führt
- Hauptwirt: Rotfuchs – Zwischenwirt: Mäuse
- Mensch alveoläre Echinokokkose: IKZ 10-15 Jahre, in DE 20 Erkrankungsfälle pro Jahr
Symptome
- Asymptomatisch
- Umfangsvermehrung Abdomen
- Beim Hund meist Leber betroffen
Diagnose
- Ultraschall: multizystische UVM´s mit mineralisiertem Wandbereich
- Serologie: spezifische AK
- Sammelkotprobe: für die Abschätzung des Zoonoserisikos
- Hunde können Fehlwirte als auch Endwirte für E. multilocularis darstellen. Als Endwirt besteht die Gefahr der Ausscheidung von Bandwurmeiern
Differentialdiagnosen
- Neoplasie
- Leberfibrose, -zirrhose
- Abszesse (selten bei Hd und Ktz)
- Zystische Echinokokkose durch Echinokokkus granulosus (Finne des Hundebandwurms, welche sich normalerweise nicht im Endwirt Hund, sondern in den Fehlwirten Mensch und Wiederkäuer bildet)
Therapie
- bei Diagnosestellung meist weit fortgeschritten, sodass oft keine kurative Therapie mehr möglich ist
- lebenslange Entwurmung mit Benzimidazolen, Praziquantel → Parasitostase
- bei Oozytenausscheidung (Hund ist Endwirt) werden temporär hgr. infektiöse Eier ausgeschieden, sodass strikte Quarantänemaßnahmen eingehalten werden müssen
- bei frühzeitiger Diagnosestellung radikale chirurgische Therapie und 2 Jahre Albendazolgabe
Prophylaxe
- Monatliche Entwurmung bei erhöhtem Risiko (Entwurmung hilft nur gegen intestinale Parasitenstadien)
- Kein Mausefangen
Quellen
- Behrens S, Heckers KO, Aupperle H (2011): Alveoläre Echinokokkose bei iener amerikanische Bulldogge in Sachsen-Anhalt – ein Fallbericht. Kleintiermedizin, 6: 300-304.
echinokokkose.1523602536.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)
