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psom

Primary Secretory Otitis Media (PSOM)

glue ear, otitis media with effusion

Ursache

  • Auslöser unbekannt - evtl. Dysfunktion der Eustachischen Röhre
  • häufige Diagnose bei Cavalier King Charles Spaniels
  • fast ausschließlich bei CKCS - seltener bei Boxer, Dackel und Shih Tzu
  • muköser Plug der das Mittelohr anfüllt und das Trommelfell nach aussen drückt

Symptome

  • ähnliche Symptome wie bei Syringomyelie
  • moderate bis schwere Schmerzen im Kopf und Halsbereich
  • Ohrenkratzen, Kopfreiben (überfüllte Bulla Tympanica)
  • Taubheit
  • Anfälle, Müdigkeit, Nystagmus, Fazialisparese, Ataxie
  • Kopfschiefhaltung - vestibulär Syndrom

Diagnose

  • CT oder MRT
  • bei Trommelfellruptur auch otoskopisch diagnostizierbar
  • Tympanometry ist eine nicht invasive Metode für die Mittel Ohr Untersuchung.
  • BAER (Brain-stem auditory evoked response)
  • Ein UK-Studie zeigte bei dem BAER-Test deutliche Gehörverluste bei 23 Cavalliers mit bekannter PSOM (diese Studie wurde in 2011 und 2015 mit gleichen Ergebnissen wiederholt): 74% waren Taub, 15% ataktisch, 7% laterale facial paralise, 56% Juckreiz und Kofpschutteln, 19% lokale Schmerzen. Nach eine Myringotomie wurden alle klinische Symptome zw. 4 wochen und Jahren behoben.

Therapie

  • Myringotomie mit Spülung
  • Tympanostomie (als alternative empfohlen, aber es gibt keine Studie über die langfristige Wirksamkeit als PSOM-Therapie).
psom.txt · Zuletzt geändert: 2022/07/19 17:20 von m2