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plattenepithelkarzinom

Plattenepithelkarzinom

Verhalten

  • Plattenepithelkarzinome sind abgesehen von der Maulhöhle und dem Krallenbett eher selten
  • neigen zur Infiltration und metastasieren gerne in Regionäre Lnn (erst spät in Lunge)
  • Symptome Ulzerierte, infiltrierte Veränderung, die oberflächlich zerfällt und monatelang trotz Therapie bestehen bleibt.

spezielle Tumore

Plattenepithelkarzinom Nagelbett

Epidemiologie

  • Riesen- u. Mittelschnautzer (Rottweiler) haben eine starke Rasseprädisposition

Symptome

  • im Anfangsstadium ähnlich einer Nagelbettentzündung, wobei es im weiteren Verlauf zur Lyse des Krallenbeines kommen kann
  • verkrümmter Nagel
  • später schmerzhafte Schwellung des Zehengliedes mit Verlust der Kralle und Zerstörung des Knochens

Diagnose

  • Zyto des regionären Lnn auf Metastasen
  • RX zur Feststellung einer Lyse vom Krallenbein und Lungenmetastasen

Therapie

  • frühzeitige Tumorexstierpation mit Sicherheitsabstand von 3 cm und einer Fascienebene
  • Bei Lnn.-Metastasen zusätzlich Chemo
  • Amputation Zehe muss mindestens das Zehengrundgelenk abgesetzt werden

tonsilläres Plattenepithelkarzinom

  • neben Nagelbett und Gingiva die häufigste Lokalisation von PEK
  • sehr maligne: zur Diagnose 90% Metastasen (Lnn., Lunge, …)

Diagnose

  • sorgfältige Metastasensuche: Lnn mandibulares, retropharyngeales, praescapulares
  • CT Hals
  • RX / CT Lunge
  • US Abdomen

Symptome

  • Anorexie, inspiratorische Dyspnoe, Schmerz, Metastasen oft größer als der Primärtumor (wie beim Analbeutelkarzinom), Primärtumor als infiltrative, proliferative, rötliche Zubildung

Differentialdiagnose

  • malignes Lymphom (meist bilaterale Tonsillenvergrößerung + Lnn / Organe)
  • Metastasen wie z.B. malignes Melanom in Tonsille
  • tonsilläere Polypen

Therapie

  • Tonsillektomie + Bestrahlung, Chemo, COX-Hemmer (Piroxicam, Meloxicam)

Plattenepithelkarzinom Nasenspiegel

OP: Nasenspiegelresektion

op_-_nasenspiegelresektion.jpg

plattenepithelkarzinom.txt · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 von 127.0.0.1