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perianales_adenom_adenokarzinom

perianales Adenom oder Adenokarzinom

  • In den meisten Fällen Adenom der Perianladrüsen (81-96%)
  • Zyto der Perianaldrüsen (hepatoide Drüsen → Zyto wie Hepatozyten) kommen hauptsächlich um den Afterbereich vor, jedoch auch an Vulva, Präputium, HE, Rücken, am Schwanz dorsal am 9. Schwanzwirbel (caudales Schwanzorgan)

perianales Adenom

Adenom der hepatoiden Drüsen, Zirkumanaltumor

Epidemiologie

  • häufig bei älteren unkastrierten Rüden (5-6-fach höher)
  • manchmal bei kastrierten Hündinnen

Symptome

  • oft multiple, gedeckte / ulzerierte, juckende (beleckt), verschiebliche Masse
  • oft liegt gleichzeitig ein Leydig-Zell-Tumor vor

Therapie

  • Resektion zu 90 % erfolgreich
  • Kastration + marginale Resektion (bei großen Tumoren erst Kastration und nach Verkleinerung des Tumors die Resektion)

Prognose

  • Rezidivrate <10%

perianales Karzinom

Epidemiologie

  • seltenster Tumor im Perianalbereich, Met 10-15% eher später (sublumb. Ln, Knochen, …)
  • ältere, intakte oder spät kastrierte Rüden, große Rassen

Symptome

  • aggressiver, eher ulzerativ, nicht verschieblich, invasiv u. aggressiv
  • häufig Rezidive

Diagnose

  • FNAP ist nicht so aussagekräftig für die Malignität

Therapie

  • kein Ansprechen auf Kastration
  • OP: weite chirurgische Resektion (wenn >50% v. Analsphinkter entfernt werden ist Kotinkontinenz möglich)
  • Betstrahlung: 4-6 Fraktionen (palliativ)
  • Chemo

Prognose

  • ohne Met bei aggressiver OP 70% leben > 2J / Metastasen Prognose schlecht: selten > 6 Mo
perianales_adenom_adenokarzinom.txt · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 von 127.0.0.1