Hornhautsequester

Ursache

nur bei Ktz (meist Perser)
Ätiologie nicht gänzlich geklärt
- genetisch
- chron. Keratitis (KCS, FHV, Exophthalmus, Distichien, Trichiasis)

Hornhautnekrose: braun-schwarze Verfärbung der Hornhaut
- Hornhaut wirkt wie ein FK → Blepharospasmus, Gefäßeinsprossungnekrotische
Hornhautödem, da durch den Epitheldefekt Tränenflüssigkeit einströmt → Hornhautdystrophie → Defekt wird größer
Sekundärinfektionen sind häufig: Uveitis
Endstadium: Abstoßung des Sequesters → Gefahr Augenperforation

eine Reepithelisierung über dem nekrotischen Gewebe ist nicht möglich
OP
- der Sequester und devitales Hornhautgewebe sollte frühzeitig chirurgisch entfernt werden
- ganz oberflächliche Hornhautnekrosen: Nur Keratektomie und Kontaktlinse (Humanmedizinische oder Veterinärmedizinische , Oasis Kontaktlinse; Kontaktlinsen werden von Katzen gerne verloren)
- korneo-konjunktivale Transposition (CCT, optimale Lösung, Hornhautflap wird über den Defekt geschoben)
- Keratektomie + Bindehaut-Nickhautschürze
- Konjunktivaflap bei sehr tiefen Defekten (es entsteht zwar mehr Narbengewebe, die Rezidivrate ist aber viel geringer)
- Vorsicht: sehr unterschiedliche Tiefen des Defektes
Lokale Antibiose, L-Lysin po, Virgan Augengel, Augenpflege (zB Remend), Halskragen bei Bindehautlappen und CCT