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ehrlichiose
Inhaltsverzeichnis
Ehrlichiose
Ursache
- gram-neg. Bakterium (Rickettsien)
- Überträger braune Hundezecke
- eher in wärmeren Regionen
- bei Ktz selten
- intrazelluläre Persistenz à veränderte Zelluläre Immunität → AK gegen Erys und Thrombozyten.
- perivaskuläre lymphozytäre Ansammlungen führen v.a. in Organen mit feinen Gefäßen (Niere, Auge) zu Problemen
Symptome
- akut (2-4 Wo)
- Fieber, Apathie, große Lnn
- Augen- u. Nasenausfluss, Uveitis anterior
- Petechien, Ekchymosen
- LH (Polyarthritis).
- Blut: hgr. Thrombozytopenie, ggr. Leukopenie, ggr. Anämie.
- chronisch meist
- Knochenmarksuppression → Panzytopenie (Knochenmarkpunktion).
- subklinisch (über Jahre)
- ohne Symptome
- ggr. Thrombozytopenie.
Diagnose
- Blut
- Thrombozytopenie (normalen Gerinnungszeiten)
- Anämie
- Leukopenie
- Glob↑
- Proteinurie durch Glomerulonephropathie
- Zytologie
- Material: Kapillarblut (EDTA), Buffycoat-Ausstrich, FNA Milz, Lnn., Knochenmark
- wenn Morula-Stadium erreicht ist nachweisbar
- E. canis in Monozyten
- E. ewingii in Granulozyten.
- PCR
- in Akutphase aus Blut (EDTA) – chronischer Phase aus Milz, Knochenmark
- AK-Serologie
- paarige Serumprobe mit Abstand von 2 Wo → 4-facher Titeranstieg spricht für ein akutes Geschehen
- hoher Titer allein sagt nix über eine klinisch manifeste Erkrankung aus
Therapie
Doxycyklin 5-10 mg/kg bid für 7-10 Tage
ehrlichiose.txt · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 von 127.0.0.1
