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anaemie
Anämie
Ursachen
- regenerativ (Retikulozyten >60000)
- Hämolyse
- IHA: häufigste Anämie beim Hund
- idiopathisch: AIHA (Ausschlussdiagnose)
- sekundäre IHA
- Infekte (Ehrlichiose, Sepsis, Pyo, Abszesse, Leptospirose, Hymoplasmose, …)
- Viren
- Parasiten: Anaplasmose, Babesiose, Leishmaniose, Dirofilariose
- Neoplasie: Lymphom
- Medis, Impfung
- 1/3 der Fälle mit immunbedingter Thrombozytopenie kombiniert (Evans-Syndrom)
- infektiös
- Hund: Babesiose, Hämoplasmen
- Katze: Mycoplasma haemofelis, FIV
- toxisch
- Zwiebel, Knoblauch, Cu, Östrogen
- mechanisch
- Milztumor (HAS)
- DIC
- osmotisch
- Katze: rektaler Einlauf mit Leitungswasser
- Blutung
- nicht regenerativ (Retikulozyten <60000)
- akute Blutung
- Hämolyse
- Knochenmark (Panzytopenie)
- Infekt
- chronische Ehrlichiose, Leishmaniose
- FeLV
- metabolisch / toxisch
- Östrogen
- Blei
- Medis: Zytostatika, Sulfonamide
- Tumor
- Lymphom
- Epo-Mangel
- CNI
- M. addison
- Hypothyreose
- Mangel
- Fe: chron. Blutungen, chron. Erkrankngen
- Cobalamin
- Vit-B6
Symptome
- Symptome je nach Geschwindigkeit des Auftretens der Anämie
- Anämie
- blasse SH
- Dyspnoe, AF↑, HF↑
- Fieber
- Anorexie
- Hämolyse
- Ikterus
- Bilirubin-/Hämoglobinurie
- Splenomegalie, seltener Hepatomegalie.
Diagnose
- Anamnese: Medis, Auslandsaufenthalt
- Blutbild
- Eisenmangelanämie: mikrozytäre Anämie (MCV und Hämoglobin erniedrigt)
- Thrombozytopenie durch Evans-Syndrom, DIC
- regenerativ: Polychromasie, Retikulozytose, hohes MCV
- aregenerativ: Akutphase der Hämolyse, AK gegen Vorläuferzellen der Erys, verminderte Erythropoese durch Entzündung
- Blutchemie
- Leberenzyme häufig erhöht bei hgr. Anämie durch Hypoxie und Leberzellnekrosen
- AIHA: Auto-AK gegen Erys
- typische Laborbefunde (positiver Coombs-Test, Autoagglutination, Sphärozyten)
- Blutausstrich (Babesien)
- Serologie (Babesien, Leptospiren, Anaplasmen, Ehrlichien, Leishmanien, Hämoplasmose)
Therapie
- Bluttransfusion
- GKK bei Verdacht IHA
anaemie.txt · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 von 127.0.0.1
