USMI

urethrale Sphincter-Mechanismus-Inkompetenz

• gehäuftbei kastrierten Hündinnen großer Rassen: ca. 20% werden inkontinent

• Östrogen für Tonus v. int. Spinkter u. Elastizität der Urethrawand mitverantwortlich oft zusammen mit ektopischen Ureteren

• unbemerkter Urinabsatz

• Phenylpropanolamin (Propalinsirup)
  • 86-97% Erfolg
  • gut verträglich
• Ephedrin
• Estriol (Incurin®)
  • effektiv bei 60-80%
  • bei unzureichendem Erfolg à Kombination mit Phenylpropanolamin à Besserung bei 50-65%
• Östrogene (Estriol)
  • Effektivität bei 40-65% der Hündinnen
  • NW: Knochenmarksuppression, Östrus, Haarausfall
• Deslorelin (Suprelorin-Chip®)
  • Wirkung: reduziert GnRH à senkt FSH und LH, für welches Rezeptoren in der Harnblase vorhanden sind à relaxiert Harnblasenwand
  • sphinctertonisierende Therapie mit Propalin oder Ephedrin kann unter Deslorelin evtl. reduziert werden
• Chirurgisch
  • Urethra bulking (Kollagen einspritzen), Manschette
  • Kolposuspension

• Reichler IM, Hubler M, Jöchle W, Trigg TE, Piché CA, Arnold S (2003): The effect of GnRH analogs on urinary incontinence after ablation of the ovaries in dogs. Theriogenology, 60(7): 1207-1216.