Thiaminmangel-Enzephalopathie

tritt bei Katzen auf und entspricht der Cerebrokortikalnekrose bei Wiederkäuern

• rohe Fischdiät (Fischdarm enthält Thiaminase)
• überhitztes Futter
• Anorexie über längere Zeit

• Thiamin wichtig für die Energieversorgung des Gehirns
• Thiaminmangel
  • führt zur Degeneration und Nekrosen von Nervenzellen, Gefäßerweiterung und punktförmigen Blutungen, vor allem im Bereich des Hirnstamms

• Beginn unspezifisch
  • reduzierte Futteraufnahme
  • gelgentlich Erbrechen
• neurologisch
  • Ventroflexion des Kopfes
  • Ataxie durch Kleinhirnschädigung
  • Pupillarreflex stark verzögert
  • Anfälle bis Koma
  • ​​​​​​​Vestibularsyndrom, Nystagmus

• Vorbericht Fischfütterung
• ​​​​​​​Messung Thiaminkonzentration (EDTA, Idexx)
• Liquor & Blut: Brenztraubensäure und Laktat erhöht
• ​​​​​​​MRT: bilaterale symmetrische Veränderungen

• im Frühstadium ist die Heilungsaussicht durch Gabe von Thiamin gut
  • anfangs Thiamin 100 mg/kg i.v./s.c./i.m.
  • später halbe Dosis
• im fortgeschrittenen Stadium Prognose schlechter, da Zerstörung der Nervenzellen irreversibel ist