Lungenlappentorsion

• selten
• Prädisposition
  • große Rassen mit schmalem hochovalem Brustkorb → v.a. rechter Mittellappen
  • kleine Rassen → v.a. linke Kraniallappen
• sehr selten ist eine Torsion des eines kaudalen Lungenlappens

• idiopathisch
• Destabilisierung eines Lappens
  • Pleuraergüsse
  • Pneumothorax
  • Zwerchfellrisse
  • Atelektase eines Lungenlappens

• Dyspnoe
• Mattigkeit, Anorexie
• Thoraxschmerz
• Kreislaufschwäche
• Komplikationen
  • Atelektasen
  • Lappenrisse
  • Lappennekrose
  • Pneumothorax

• RX
  • nicht zwingend erkennbar, da häufig andere Veränderungen zusätzlich vorliegen
  • Lungenlappenverdichtung mit lung-lobe-sign
  • Thoraxerguss
• US
  • gedrehter Lungenlappen: hypoechoisch, oder wie Lebergewebe aussehender Lappen mit hyperechoischen lufthaltigen Stellen mit darin verlaufenden Gefäßen
  • Thoraxerguss
• CT
  • ist die Methode der Wahl
  • sanduhrförmige Einziehung im Torsionsbereich

• Bronchopneumonie
• Kompressionsatelektase
• Infarkt
• Thrombosierung eises Lappens
• ausgedehnte Kontussion nach schwerem Thoraxtrauma
• Neo

• Stabilisierung
• Lobektomie

• Prognose grundsätzlich gut, jedoch stark von der zugrundeliegenden Ursache abhängig

Riegler M (2016): Segmentale Lungenlappentorsion bei einem Weimaraner. Kleintierpraxis 60(9): 473–479