Hypertension

• CNI > ANI
• Glomerulonephritis
• Phäochromozytom
• Hyperthyreose
• M. cushing
• D.m.
• Hyperaldosteronismus
• idiopathisch (20-30%)

ein Herzproblem führt zu keinem hohen BD, aber ein hoher BD zu einem Herzproblem

• chron. Schäden durch Hypertonie
  • CNI
  • Proteinurie
  • Glomerulonephrose
  • Linksherzhypertrophie
  • Schlaganfall
  • Hirnblutungen
• akute Schäden
  • Einblutungen im Auge
  • ZNS

• Messung auf Herzhöhe, Fuß nicht auf Tisch aufliegen lassen, BD-Kontrolle immer an der selben Stelle und mit gleicher Manschette
• BD-Risikogruppen
  • < 150 mmHg → minimales Risiko
  • 150-160 mmgHg → geringes Risiko
  • 160-180 mmHg → moderates Risiko
  • > 180 mm Hg → hohes Risiko

• Blutdrucksenkung
  • Ziel ist BD < 160
  • Amlodipin (Norvasc®): senkt BD um 30-50 mmHg
    • Ktz 1/8-1/4 Tbl. sid/bid
    • Hd 0,05-0,1 mg sid/bid
    • bei akuten Schäden durch hohen BD gleich mit hoher Dosis beginnen
  • ACE-Hemmer: senkt BD um 10-15 mmHg
    • erste Wahl beim Hund - bei Bedarf um Dosis verdoppeln
  • bei Hyperthyreose ab CREA 3,5 Blutdruck nicht behandeln – nur ß-Blocker
  • natriumarme Diät
• Proteinurie ist ein schlechter prognostischer Faktor

Reusch CE, Schellenberg S, Wenger M (2010): Endocrine hypertension in small animals. Vet Clin North Am Small Anim Pract 40(2): 335-352.