Dyspnoe und Tachypnoe

Arten von Dyspnoe

Inspiratorisch → Problem in den oberen Atemwegen
- Ursachen: Larynxparalyse (inspiratorisches Keuchen), Laryngealkollaps, Brachycephalensyndrom, FK, Neo, Abszesse, nasopharyngeale Polypen
Expiratorisch → Problem in den unteren Atemwegen
- meist gemischte Dyspnoe, Rasseln, Giemen, Husten
Obstruktiv → Atemwegswiederstand erhöht
- Atmung vertieft und normal schnell
- Ursachen: FK, Neo, Larynxparalyse, Brachycephale, Tracheal-/Bronchialkollaps, Entzündung, Infekt
Restriktiv → Lungenkapazität vermindert durch Störung der Lungenentfaltung
- Atmung schnell und oberflächlich, meist inspiratorische Dyspnoe, aufgeblähter Thorax, Abgeschwächte Atemgeräusche
- Ursachen: Lunge (alveolär, interstitiell, …), Pleuralspalt (Flüssigkeit, Tumor, Luft, Zwerchfellhernie), Mediastinum (Tumor)

Patient nicht in Seitenlage bringen … kann Dekompensation bewirken
- Verschlechterung durch Stress, Angst, anschwellen der Mukosa im Maul- und Rachenbereich
Sauerstoffgabe
- Atemmaske: 60% O2 8-12 l/min
- Nasenkatheter: 50% 6-8 l/min
- Sauerstoffkäfig: 60% 2-3 l/min
- Intubieren: 100% O2
Infusion + Abkühlen: prädisposioniert für Lungenödem à restriktives Infusionsmanagement
Keine Furosemidgabe ohne Diagnose
Kortikosteroide gegen Schleimhautschwellung: Prednisolon 1 mg/kg i.v.
Sedation: Diazepam (0,2mg/kg), Propofol, Butorphanol, Acepromacin
Liquidothorax / Pneumothorax
- Thorakozenthese
- Thoraxdrain
  - Indikation: > 2 x tägl. Punktion / > 2 Tage Flüssigkeit / > 2 ml/kg (Luft 20 ml)
Obstruktion der oberen Atemwege
- Tracheostomie