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chronische Nasenerkrankungen

chronische Nasenerkrankungen

Ursache

Hund
- keine Ursache gefunden 36%
- unspezifische Rhinitis %
- Neoplasie 15%
- Aspergillose 9%
- Gaumenspalte 9%
- Zahnerkrankung 4%
- Parasiten 1%
- FK 1%
- Primäre bakterielle Erkrankung 1%
Katze
- Tumor (46%): eher ab 8-10 Jahre, zu 90% maligne à Lymphome, Adenokarzinome, fast nie Metastasen, infiltrieren gerne
- chron. Rhinosinusitis (29%): wahrscheinlich Vorschädigung durch Herpes und Calizi à Bakt
  Herpes und Calizi à akute Sympt. eher bei Jungtieren – keine Rolle bei chron. Rhinitiden
- nasopharyngeale Polypen (7%): gehen von eustachischen Röhre / Bulla tympanica aus
- FK (5%): meist retrograd
- Kryptokokkus (nicht in Österreich): Auslandsaufenthalt?
- sehr selten: Aspergillose, Zahnerkrankungen mit Fistelbildung, Allergien, …

Diagnose

Bildgebung immer vor Rhinoskopie
Sinnvoll sind Nasenspülungen à BU, Gewebe
Nicht Sinnvoll: Herpes, Calizi, FeLV, FIV, BU aus Nasensekret
Tumorstaging: CT, Lnn. FNAB, Us, RX Thorax

Therapie

Nasale Tumore brauchen Chemo und Bestrahlung
chron. Rhinitis (idiopatische chronische Rhinosinusitis)
- eine spez. Tx gibt es nicht
- die sek. bakt. Besiedelung der vorgeschädigten Nasenschleimhaut mit AB behandeln
- zusätzlich NSAID´s, Inhalation, Mukolytika, Nasenspülungen, Piroxicam
- Nasenspülung nach Jo: Flamazine mit NaCl 1 : 10 mischen und in Narkose spülen
Nasopharyngeale Polypen mittels Torquirung: es kann zu Rezidiven und temp. Hornersyndrom kommen