====== Thrombozytopenie ======

===== ​​​​​Ursache =====

  * Zerstörung
      * Immunmediiert
        * primär
        * sekundär
          * Entzündungen und Infekte (35%)
            * Ehrlichiose, Anaplasmose, Leishmaniose, Babesiose, Dirofilariose
            * FeLV, FIV
            * Pankreatitis, IBD, syst. Lupus
          * Neoplasie (28%)
      * Medis
        * Phenylbutazon
        * Impfung (Staupe)
        * Bluttransfusionen
  * Verbrauch und Abbau (Sequesteration mit Splenomegalie)
      * Vaskulopathie
        * systemische Infektion: Leptospirose, Staupe, Hepatitis, Babesien, Rickettsien, Sepsis
        * Autoimmungerkrankungen
        * Neo: Milztumor (HAS)
        * Milztorsion
      * DIC (6%)
      * Blutung
  * Bildung reduziert
      * Panzytopenie
        * Infekte
          * Staupe, Parvovirose
          * chron. Ehrlichiose, Leishmaniose, Dirofilariose
          * FIP, FeLV
        * Autoimmune Zerstörung der Megakaryozyten
        * Medis, Intoxikation
          * Impfung: Parvo, Staupe
          * Sulfonamide, Zytostatika, Chlormaphenicol
          * Blei, Thallium
        * Tumore des Knochenmarks
          * Lymphom
      * Vorwiegend Thrombozytopenie
        * Ehrlichiose
        * Östrogenintoxikation
        * FeLV bei der Katze

===== ​​​​​​​Symptome =====

  * Spontanblutungen: ab 30-40 G/l möglich
      * Petechien, Echymosen, Epistaxis, Melaena, Hämaturie

===== Diagnose =====

  * DIC (Fibrinogen, Gerinnungszeiten)
  * AK gegen Thrombozyten (nicht sinnvoll, da so wenige Thrombos da sind)
  * immunmediierte Thrombozytopenie ist eine Ausschlussdiagnose.
  * Blutausstrich: Ölimersion (1 Thrombozyt pro Feld sind ca. 15-20 G/L)

===== Therapie =====

  * Ersttherapie bei unklarer Ursache
      * Prednisolon
      * Imidocarbid (wenn Babesiose möglich)
      * Doxycyklin
  * ​​​​​​​ursächliche Therapie