====== Pyelonephritis ======

===== Ursache =====

  * meist durch aufsteigende Infekte (Endometritis, Harnwegsinfekt, D.m., M. cushing, Prostatitis)
  * selten lymphogen / hämatogen (Diskospondylitis)

===== Symptome =====

  * Fieber
  * aufgekrümmter Rücken: schmerzhafte Nieren
  * Symptome einer unteren Harnwegsinfektion
      * PU/PD
      * Strangurie
  * ​​​​​​​Abmagerung

===== Diagnose =====

  * Leukozytose mit Linksverschiebung
  * Harn
      * niedriges spez. Gewicht
      * Protein- u. Hämaturie
      * Pyurie (Harnsediment mit vielen Neutros)
      * Leukozytenzylinder
      * Bakterien im Harn
      * Harnkultur
  * US
      * verdicktes gestautes Nierenbecken
      * Nierenbeckenkonkremente
      * FNAB Nierenbecken

===== Therapie =====

  * Antibiose
      * bakterizide AB für 4 – 6 Wo
      * AB mit guter Konzentration in der Niere: Sulf/Trim., Flurchinolone, Chloramphenicol