====== perianales Adenom oder Adenokarzinom ======

  * In den meisten Fällen Adenom der Perianladrüsen (81-96%)
  * Zyto der Perianaldrüsen (hepatoide Drüsen → Zyto wie Hepatozyten) kommen hauptsächlich um den Afterbereich vor, jedoch auch an Vulva, Präputium, HE, Rücken, am Schwanz dorsal am 9. Schwanzwirbel (caudales Schwanzorgan)

===== perianales Adenom =====

**Adenom der hepatoiden Drüsen, Zirkumanaltumor**

==== Epidemiologie ====

  * häufig bei älteren unkastrierten Rüden (5-6-fach höher)
  * manchmal bei kastrierten Hündinnen

==== Symptome ====

  * oft multiple, gedeckte / ulzerierte, juckende (beleckt), verschiebliche Masse
  * oft liegt gleichzeitig ein Leydig-Zell-Tumor vor

==== Therapie ====

  * Resektion zu 90 % erfolgreich
  * Kastration + marginale Resektion (bei großen Tumoren erst Kastration und nach Verkleinerung des Tumors die Resektion)

==== Prognose ====

  * Rezidivrate <10%

===== perianales Karzinom =====

==== Epidemiologie ====

  * seltenster Tumor im Perianalbereich, Met 10-15% eher später (sublumb. Ln, Knochen, …)
  * ältere, intakte oder spät kastrierte Rüden, große Rassen

==== Symptome ====

  * aggressiver, eher ulzerativ, nicht verschieblich, invasiv u. aggressiv
  * häufig Rezidive

==== Diagnose ====

  * FNAP ist nicht so aussagekräftig für die Malignität

==== Therapie ====

  * kein Ansprechen auf Kastration
  * OP: weite chirurgische Resektion (wenn >50% v. Analsphinkter entfernt werden ist Kotinkontinenz möglich)
  * Betstrahlung: 4-6 Fraktionen (palliativ)
  * Chemo

==== Prognose ====

  * ohne Met bei aggressiver OP 70% leben > 2J / Metastasen Prognose schlecht: selten > 6 Mo