====== Lungenödem ======

===== Ursache =====

  * erhöhter intravasaler hydrostatischer Druck
      * DCM, PDA, VSD, Mitralklappenendokardiose
  * erhöhte Gefäßpermeabilität
      * Reexpansionsödem: nach rascher Entfernung von Pleuraergüssen, Pneumothorax
      * postobstruktives Lungenödem: Larynxparalyse, Laryngospasmus, Strangulation
      * neurogenes Ödem: Schädelhirntrauma, epileptische Anfälle, Stromschlag
      * ARDS: Schädigung des Lungenparenchyms durch SIRS, Pankreatitis, Sepsis, Aspiration, Trauma, Schock, Pneumonie, Urämie
      * Leptospirose: Vaskulitis
  * Onkotischer Druck vermindert bei Hypalbuminämie

===== Symptome =====

  * Tachypnoe, gemischte Dyspnoe
  * Husten
  * Rasselgeräusche
  * Zyanose

===== Diagnose =====

  * RX: interstitielle-alveoläre Lungenzeichung
      * kardiogenes Lungenödem
        * ​​​​​​​erst interstitiell und später alveolär
        * linksventrikuläre Erkrankung mit linksatrialer Dilatation soll erkennbar sein
        * pulmonale Venenstauung
        * beim Hd perihilär
        * bei Ktz disseminiert oder diffus
      * Gefäßpermeabilität erhöht
        * kaudodorsales Lungenfeld
      * hyponkotisches Ödem
        * generalisiert

===== Therapie =====

  * Kardiales Lungenödem
      * aggressive Diurese
      * ​​​​​​​Sauerstoffkäfig
  * Nichtkardiale Lungenödem
      * mit Diuretika nicht zu beeinflussen
      * Sauerstoffkäfig
      * Bronchodiladatoren
      * ARDS frühe Methylprednisolongabe