====== Kieferfraktur ====== ===== Ursache ===== * Traumata * bei kleinen Hunden ist vor dem Reißzahn eine Sollbruchstelle ===== OP ===== * Grundlagen * Zähne im Frakturspalt müssen nicht immer extrahiert werden, nur bei mobilen u. fx Zähnen * primäres Ziel ist der Kieferschluss mit korrekter Verzahnung * Canalis mandibularis zu 70% getroffen → keine klinische Relevanz (Schmerz, vitale Zähne) * Interdental wiring * 80% aller Unterkieferfrakturen können mittels intraoral wiring und splinting versorgt werden * für 4-6 Wo belassen * Pins u. intraossäre Drahtcerclagen * nur dann, wenn die zwei Frakturenden sich ineinander verzahnen und somit Scherkräften schon ohne Implantaten entgegenwirken * möglichst keine Zahnwurzeln perforieren und offene Verbindungen zu Maul- oder Nasenhöhle vermeiden (Infektionsgefahr) ==== Interdental wiring ==== {{:op_-_interdental_wiring_0_holmstrom_2007_.jpg?900|op_-_interdental_wiring_0_holmstrom_2007_.jpg}}{{:op_-_interdental_wiring_1_holmstrom_2007_.jpg?900|op_-_interdental_wiring_1_holmstrom_2007_.jpg}}{{:op_-_interdental_wiring_2_holmstrom_2007_.jpg?900|op_-_interdental_wiring_2_holmstrom_2007_.jpg}}{{:op_-_interdental_wiring_3_holmstrom_2007_.jpg?900|op_-_interdental_wiring_3_holmstrom_2007_.jpg}} ==== Cerclagen ==== {{:op_-_unterkiefer-symphysenfraktur_fossum_2013_.jpg?900|op_-_unterkiefer-symphysenfraktur_fossum_2013_.jpg}}{{:op_-_unterkieferfraktur_cerclage_2_tobias_johnston_2012_.jpg?900|op_-_unterkieferfraktur_cerclage_2_tobias_johnston_2012_.jpg}}{{:op_-_unterkieferfraktur_cerclage_fossum_2013_.jpg?900|op_-_unterkieferfraktur_cerclage_fossum_2013_.jpg}} ==== Pinning ==== {{:op_-_unterkieferfraktur_pinning_1_piermattei_et_al._2017_.jpg?900|op_-_unterkieferfraktur_pinning_1_piermattei_et_al._2017_.jpg}} ==== Verplattung ==== {{:op_-_unterkieferfraktur_zugang_fossum_2013_.jpg?900|op_-_unterkieferfraktur_zugang_fossum_2013_.jpg}}{{:op_-_unterkieferfraktur_platte_1_piermattei_et_al._2017_.jpg?900|op_-_unterkieferfraktur_platte_1_piermattei_et_al._2017_.jpg}} temporäre Unterkieferfixation {{:op_kieferschlinge_temporaer_lisa_affenzeller_2021_.jpg?900x469 |temporäre Unterkieferfixierung (Affenzeller L, 2021)}}