====== Hyperextensionsverletzung des Karpus ======

===== Ursache =====

  * Trauma, Degeneration, immunmediierte Gelenkserkrankung
  * Verteilung der betroffenen Etage
      * antebrachiokarpal: 10%
      * mittleres Karpalgelenk: 28%
      * karpometakarpal: 46%
      * Kombi mittleres und karpometacarpales Gelenk: 16%
  * meist mittelgroße-große Hunde

{{:anatomie_-_karpalgelenk_zehen_tobias_johnston_2012_.jpg?900}}

===== Symptome =====

  * akut: Schwellung, Schmerz, Instabilität, starke LH
  * chronisch (5-7 Tage später): wenig Schmerzhaft, plantigrade Fußung

===== Diagnose =====

  * Stressaufnahmen, je nach Gelenkebene Dorsalverlagerung des Os carpi access.

{{:stressroentgenhyperextensionsverletzungkarpusbrinkeretal.2016.jpg?900|stressroentgenhyperextensionsverletzungkarpusbrinkeretal.2016.jpg}}

===== Therapie =====

  * konservativ
      * bei Jungen Hunden Versuch mit konservativer Therapie möglich
  * OP à lt. Ge fast immer notwendig
      * Pancarpale Arthrodese
      * partielle Arthrodese (T-Platte, intramedulläre Pins, Kreuzspickung)
      * 2 Mo versteifter Verband, Bewegungseinschränkung
  * Prognose nach Arthrodese gut