====== HGE (Hämorrhagische Gastroenteritis) ======

===== Ursache =====

  * eine anaphylaktische Reaktion gegen Darmtoxine vermutet
      * schwere Urämie: Leptospirose
      * Parasiten: schwerer Nematodenbefall
      * Viren:Parvovirus, Coronavirus
      * Bakterientoxien: Clostiridien, Salmonellen, Campylobacter, E. coli
  * es besteht eine stark erhöhte Darmschleimhautpermeabilität, die zu großem Flüssigkeitsverlus und Blutverlust führt

===== Symptome =====

  * Akut-perakut verlaufende Darmentzündung mit massivem blutigem Durchfall
  * Kot: dünnflüssig bis blutig (bie HGE himbeermarmeladenartig)
  * Anorexie, Dehydratation
  * Fieber (infektiöse U.) bis Untertemperatur
  * Sepsis-Schock

===== Diagnose =====

  * US: flüssigkeitsgefüllte Darmschlingen, Ln vergrößert
  * ​​​​​​​HKT > 60% (Kombi aus hohem HKT und geringen Austrocknungserscheinungen ist typisch f. HGE)
  * Blutchemie
      * Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hypochlorämie, Acidosetendenz
      * Serumproteine können trotz der Eiweißverluste in den Darm aufgrund der Austrockung normal sein
      * evtl. Leberwerte, Nierenwerte und CPLI können erhöht
  * Kotparasitologie bei Jungtieren (v.a. aus Zwingern) und bei adulten mit rezidivierenden DF
  * Gerinnung bei Verdacht

===== Therapie =====

  * agressive Flüssigkeitstherapie: Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Acidoseausgleich
  * HES bei starker Hypoproteinämie
  * AB bei gestörtem Allgemeinbefinden, Welpen u. Senioren, immungeschwächte Person
      * als Schutz gegen unspezifische wenig virulente gram-negative Bakt.
      * bei schweren Virusinfekten können Trimethoprim-Sulfonamid-AB verwendet werden, welche die übliche Darmflora schonen​​​​​​​

===== Komplikationen =====

  * Leukopenie
  * Sepsis (Leberschäden)
  * Gerinnungsstörungen
  * Schock vor allem wenn keine prompte Flüssigkeitstx erfolgt.
  * Darminvagination