====== Gehirn ======

===== Unterteilung =====

  * Großhirn: Verhalten, Bewusstsein (Sehen, Hören, Riechen, Fühlen, Motorik)
  * Diencephalon
      * Thalamus: Tor zum Bewusstsein, RH (TSH, ACTH, STH, Melatonin)
      * Hypothalamus: regelt alle vegetativen u. endokrinen Funktionen
      * Hypophyse: ACTH, Vasopressin, Oxy, LH, FSH, TSH, STH, Melatonin
  * Mittelhirn: Kontrolle der Motorik
  * Pons: Koordination von Groß- und Kleinhirn
  * Cerebellum: Feinmotorik, Gleichgewichtssinn, Muskeltonus
  * Formatio reticulares: retikulares Aktivierunssystem, verknüpft Hirnteile
  * Medulla oblongata

===== Symptome =====

  * Großhirn
      * reduziertes Bewusstsein
      * Körperhaltung: Pleurototonus (Banane)
      * Kopfschiefhaltung
      * Gang: Kreisbewegungen zur Läsion
      * Großhirnerkranungen machen keine Ataxie, Paresen bei Tieren
      * Haltungs- & Stellreaktion: ausgeprägte propriozeptive Defiziten kontralateral
      * spinale Reflexe normal
      * Hirnnerven
        * Drohreaktion kontralateral aufgehoben (weil erlernte Komponente dabei ist)
        * Nasenscheidewandreaktion: bei Katze sehr sensitiv (erlernte Komponente)
  * Hirnstamm
      * reduziertes Bewusstsein
      * Vestibularsyndrom
      * Hirnnervenausfälle - Kleinhirn und Großhirn nicht unbedingt Hirnnervenausfälle
  * Kleinhirn
      * Ataxie mit Hypermetrie
      * Tremor
      * nur ggr. propriozeptive Defizite

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===== Diagnose =====

  * gesteigerter Hirndruck
      * Cushing-Reflex
        * Ursache
          * Endstadium bei SHT, Kleinhirnherniation, Medis (Epinephrin), Meningitis
          * nervaler Reflex bei erhöhtem Hirndruck → Cushing-Triade: BD ↑, HF ↓, unregelmäßige Atmung
        * Symptome: Hypertension, Bradykardie, unzureichende Atmung
      * Augen
        * Pupillarreflex verlangsamt
        * Mydriase
  * {{:glasgow_coma_scale.pdf|Glasgow-Koma-Scale}}
      * Hirnstammreflexe, motorische Aktivität & Bewusstsein bewertet um Prognose zu treffen

===== Quellen =====

  * Fischer A (2017): Intensivworkshop "Neurologie" 13.11-17.11.2017. LMU, Medizinische Kleintierklinik, München.